Nova técnica de ressonância revela doenças ocultas em pacientes com concussão

São PauloPesquisadores de Cambridge descobriram que ressonâncias magnéticas avançadas, especialmente a imagem por tensor de difusão (DTI), podem detectar doenças ocultas em pacientes com concussão. Esse método ajuda a identificar aqueles que podem ter problemas a longo prazo, como cansaço extremo, perda de memória, dores de cabeça e questões de saúde mental, focando principalmente no um terço dos pacientes que apresentam sintomas persistentes.

Cerca de uma em cada 200 pessoas na Europa sofre uma concussão a cada ano. Exames de tomografia computadorizada (TC) comuns geralmente não identificam problemas, deixando muitos pacientes com sintomas sem diagnóstico. Já a ressonância magnética avançada (RM) revela imagens detalhadas da matéria branca do cérebro ao rastrear o movimento da água no tecido.

Principais descobertas do estudo:

• Scans DTI podem melhorar a precisão do prognóstico para pacientes com concussão.
• 38% dos pacientes apresentaram sintomas três meses após a concussão.
• Biomarcadores sanguíneos como GFAP e NFL podem indicar a necessidade de um scan DTI.

Uma análise com mais de 1.000 pacientes revelou que o uso de escores DTI melhora significativamente os modelos prognósticos. O modelo clínico previu corretamente 69 de 100 desfechos negativos, mas com o DTI, esse número aumentou para 82 de 100, demonstrando uma clara melhoria.

Combinar biomarcadores sanguíneos com exames de DTI ajuda a identificar pacientes que podem ter sintomas duradouros. As proteínas GFAP e NFL, encontradas nas primeiras 24 horas após uma lesão na cabeça, indicam quem pode se beneficiar do DTI.

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Os protocolos atuais para concussões frequentemente deixam de identificar pacientes que precisam de mais cuidados. Muitos são mandados para casa com instruções simples de procurar acompanhamento apenas se os sintomas piorarem. Esta abordagem negligencia os efeitos sutis, mas sérios, que as concussões podem causar. O uso de scans DTI poderia melhorar este processo. O acompanhamento baseado em pontuações de DTI e níveis de biomarcadores pode garantir que aqueles que precisam de cuidados extras recebam a atenção necessária.

Esses resultados são fundamentais para pacientes e profissionais de saúde. Os pacientes com sintomas persistentes de concussão terão evidências claras de sua condição. Profissionais de saúde disporão de melhores ferramentas para prever os desfechos, permitindo um acompanhamento e tratamento mais específicos.

Mais de um milhão de pessoas visitam os Pronto-Socorros no Reino Unido todos os anos devido a lesões na cabeça. Os exames de DTI podem revolucionar o tratamento de concussões. Os avanços na neuroimagem e na pesquisa de biomarcadores prometem um cuidado mais preciso e personalizado. Este estudo mostra a necessidade de melhores ferramentas de diagnóstico para gerenciar o tipo mais comum de lesão cerebral. O uso combinado de imagens e biomarcadores pode tornar-se prática comum, resultando em melhores desfechos para os pacientes e melhor qualidade de vida.

Estudos futuros buscarão aprimorar o uso de exames de sangue e DTI em ambientes médicos. Essa abordagem combinada pode revolucionar a forma como os médicos diagnosticam e tratam concussões, beneficiando muitas pessoas ao redor do mundo.