Doorbraak in immunotherapie: precisiebehandeling voor prostaatkanker dankzij gerichte genetische fouten in tumoren
AmsterdamNieuw onderzoek van het Radboudumc toont aan dat immunotherapie effectief kan zijn bij de behandeling van prostaatkanker bij mannen met specifieke genetische kenmerken. De resultaten laten zien dat bij sommige mannen met deze genetische typen prostaatkanker de ziekte tot wel 33 maanden werd geremd. Deze bevindingen, gepubliceerd in de Annals of Oncology, veranderen de benadering van artsen voor de behandeling van mannen die niet op traditionele methoden hebben gereageerd.
Belangrijkste Bevindingen van de Studie:
- Onderzoek betrof mannen met DNA-subtypes MMRd, hTMB, BRCAm en CDK12i.
- Therapie met combinatie van ipilimumab en nivolumab toegepast.
- Dubbele therapie was het meest effectief voor mannen met MMRd-mutaties.
- Kankerprogressie werd met gemiddeld 4 maanden vertraagd, tot wel 33 maanden voor MMRd.
- Bijna de helft ervoer bijwerkingen; twintig procent staakte de therapie.
Immunotherapie toont wisselende resultaten bij de behandeling van prostaatkanker, maar deze studie laat zien dat het voor bepaalde groepen effectief kan zijn. Oncoloog Niven Mehra van Radboudumc legt uit dat mannen met specifieke DNA-fouten in hun tumoren beter reageerden. Deze genetische afwijkingen zorgen voor eiwitveranderingen die het immuunsysteem helpen effectiever samen te werken met immunotherapie. Deze bevinding ondersteunt een gepersonaliseerde behandelaanpak en benadrukt het belang van vroegtijdige genetische testen bij de ziekte.
Vroege genetische tests zijn cruciaal. Zo wijst Mehra erop dat het opsporen van mannen met bepaalde genetische mutaties, zoals MMRd, kan leiden tot het inzetten van immunotherapie voordat standaardbehandelingen zoals hormoontherapie of chemotherapie worden geprobeerd. Deze vroege aanpak kan deze patiënten een betere kans bieden op het beheersen of mogelijk genezen van hun kanker.
Het onderzoek benadrukt de groeiende urgentie van gepersonaliseerde geneeskunde bij de behandeling van kanker. Traditionele therapieën zoals hormoontherapie of chemotherapie behandelen alle gevallen op dezelfde manier en houden geen rekening met de specifieke genetische kenmerken van de individuele kankerpatiënt. De resultaten adviseren om genomische analyse op te nemen in de reguliere diagnoseprocessen, zodat behandelingen op maat voor elke patiënt mogelijk worden.
Deze nieuwe behandelmethode voor prostaatkanker maakt gebruik van het immuunsysteem van het lichaam om de ziekte effectiever te bestrijden. Door zich te richten op specifieke genetische mutaties kunnen artsen de groei van de kanker vertragen, zelfs in gevallen die eerder zeer moeilijk te behandelen waren. Onderzoek van het Radboudumc ondersteunt een verandering in de behandeling van bepaalde genetische types prostaatkanker. Naarmate er meer studies worden uitgevoerd, is het doel dat deze gerichte behandeling de standaardpraktijk wordt, wat nieuwe hoop biedt aan mensen met deze genetische vormen van prostaatkanker.
De studie is hier gepubliceerd:
http://dx.doi.org/10.1016/j.annonc.2024.09.004en de officiële citatie - inclusief auteurs en tijdschrift - is
S. van Wilpe, I.S.H. Kloots, P.H.J. Slootbeek, M. den Brok, H. Westdorp, M.D. Franken, M. Coskunturk, T. Osinga, H. Bloemendal, G. Adema, R.J. Smeenk, J. Nagarajah, J. van Ipenburg, L.I. Kroeze, M.J.L. Ligtenberg, J. Schalken, W.R. Gerritsen, N. Mehra. Ipilimumab with Nivolumab in molecular-Selected patients with castration-resistant PRostate cancer: primary analysis of the Phase 2 INSPIRE trial. Annals of Oncology, 2024; DOI: 10.1016/j.annonc.2024.09.004Deel dit artikel