Immunterapi genombrott: 33 månaders fördröjning av prostatacancer hos patienter med DNA-mutationer
StockholmNy forskning från Radboud University Medical Center visar att immunterapi kan behandla prostatacancer effektivt hos män med specifika genetiska egenskaper. Studien visade att för vissa män med dessa genetiska typer av prostatacancer, saktade sjukdomens framsteg ned med upp till 33 månader. Publicerad i Annals of Oncology, dessa fynd förändrar hur läkare närmar sig behandling för män som inte har svarat på traditionella metoder.
Nyckelpunkter från studien:
- Inkluderar män med DNA-subtyperna MMRd, hTMB, BRCAm och CDK12i.
- Kombinationsbehandling använde ipilimumab och nivolumab.
- Den dubbla behandlingen var mest effektiv för män med MMRd-mutationer.
- Cancerprogressionen bromsades med i genomsnitt 4 månader, upp till 33 månader för MMRd.
- Nästan hälften upplevde biverkningar; tjugo procent avbröt behandlingen.
Immunterapi har haft varierande framgång vid behandling av prostatacancer, men denna studie visar att det kan fungera bra för vissa grupper. Onkologen Niven Mehra från Radboudumc förklarade att män med specifika DNA-fel i sina tumörer svarade bättre. Dessa genetiska misstag orsakar proteinförändringar som hjälper immunsystemet att fungera mer effektivt med immunterapi. Denna upptäckt stödjer ett personligt behandlingssätt och betonar behovet av genetisk testning tidigt i sjukdomsförloppet.
Tidiga gentester är betydelsefulla. Mehra påpekar exempelvis att upptäckten av män med vissa genförändringar, som MMRd, kan leda till att man provar immunterapi innan man använder standardbehandlingar som hormonbehandling eller kemoterapi. Detta tidiga steg kan ge dessa patienter en bättre chans att hantera eller möjligen bota sin cancer.
Studien lyfter fram det växande behovet av personanpassad medicin vid cancerbehandling. Traditionella behandlingar som hormonbehandling eller kemoterapi behandlar alla fall på samma sätt och tar inte hänsyn till de specifika genetiska egenskaperna hos en individs cancer. Resultaten rekommenderar att inkludera genomisk analys i regelbundna diagnostiska processer, vilket leder till behandlingar som är skräddarsydda för varje patient.
Denna nya metod för att behandla prostatacancer utnyttjar kroppens immunsystem för att mer effektivt bekämpa sjukdomen. Genom att rikta in sig på specifika genetiska mutationer kan läkare bromsa cancertillväxten, även i fall som tidigare ansågs mycket svåra att behandla. Forskning från Radboudumc stöder en förändring i hur vi behandlar vissa genetiska typer av prostatacancer. Målet är att denna målinriktade behandling ska bli vanlig praxis i takt med att fler studier genomförs, vilket ger nytt hopp åt dem med dessa genetiska former av prostatacancer.
Studien publiceras här:
http://dx.doi.org/10.1016/j.annonc.2024.09.004och dess officiella citering - inklusive författare och tidskrift - är
S. van Wilpe, I.S.H. Kloots, P.H.J. Slootbeek, M. den Brok, H. Westdorp, M.D. Franken, M. Coskunturk, T. Osinga, H. Bloemendal, G. Adema, R.J. Smeenk, J. Nagarajah, J. van Ipenburg, L.I. Kroeze, M.J.L. Ligtenberg, J. Schalken, W.R. Gerritsen, N. Mehra. Ipilimumab with Nivolumab in molecular-Selected patients with castration-resistant PRostate cancer: primary analysis of the Phase 2 INSPIRE trial. Annals of Oncology, 2024; DOI: 10.1016/j.annonc.2024.09.004Dela den här artikeln