Nieuwe studie: finerenon remt hartfalen en vermindert sterfte door cardiovasculaire aandoeningen
AmsterdamFinerenone blijkt effectief in het verminderen van de verergering van hartfalen en het voorkomen van sterfte door cardiovasculaire problemen. Uit het FINEARTS-HF-onderzoek van Brigham and Women's Hospital kwam naar voren dat finerenone het aantal hartfaalincidenten en sterfgevallen door cardiovasculaire aandoeningen verminderde bij patiënten met hartfalen en een enigszins verminderde of normale hartpompfunctie.
Het onderzoek omvatte 6.000 patiënten die finerenon of een placebo kregen naast hun gebruikelijke behandelingen. De belangrijkste resultaten waren:
- Vermindering van het totale aantal eerste en terugkerende hartfalen
- Minder sterfgevallen door hart- en vaatziekten
- Vergelijkbare percentages van ernstige bijwerkingen tussen de groepen
- Meer gevallen van hyperkaliëmie in de finerenon-groep
Dit nieuws is van groot belang omdat er niet veel behandelingsopties zijn voor patiënten met licht verminderde of behouden ejectiefractie. Finerenone is een nieuw soort medicijn genaamd een niet-steroïde mineralocorticoïde receptor antagonist, die een nieuwe manier biedt om deze aandoening te behandelen. Het grote aantal deelnemers aan de studie levert sterk bewijs dat het effectief is.
Eerdere onderzoeken hebben zich vooral gericht op hartfalen met verminderde ejectiefractie. Deze studie toont aan dat finerenon effectief is bij verschillende patiëntgroepen, inclusief degenen die al andere behandelingen ondergaan. Deze bevinding kan ertoe leiden dat artsen hun behandelmethoden aanpassen.
Uit het onderzoek blijkt hoe cruciaal het is om hoge kaliumwaarden goed te beheren. Een overdaad aan kalium in het bloed kan problemen veroorzaken, dus het is essentieel om elektrolyten te monitoren en te reguleren bij het toedienen van finerenone. Ondanks deze risico's lijken de voordelen echter zwaarder te wegen.
De proef omvatte niet genoeg zwarte patiënten, wat een probleem is dat in toekomstige studies moet worden opgelost. Het is essentieel dat klinische proeven een diverse groep deelnemers hebben, zodat de resultaten voor iedereen nuttig zijn.
Scott Solomon en zijn team zoeken naar nieuwe behandelmogelijkheden voor hartfalen. Hun recente studie toont aan dat finerenone een belangrijk onderdeel kan worden van de standaardzorg voor hartfalenpatiënten met een licht verminderde of behouden ejectiefractie.
Met een toenemend aantal mensen wereldwijd dat lijdt aan hartfalen, zijn nieuwe behandelingen zoals finerenon van groot belang. Ze kunnen patiënten helpen zich beter te voelen en langer te leven, wat het belang onderstreept van voortdurende onderzoek en innovatieve ideeën in dit vakgebied.
De studie is hier gepubliceerd:
http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2407107en de officiële citatie - inclusief auteurs en tijdschrift - is
Scott D. Solomon, John J.V. McMurray, Muthiah Vaduganathan, Brian Claggett, Pardeep S. Jhund, Akshay S. Desai, Alasdair D. Henderson, Carolyn S.P. Lam, Bertram Pitt, Michele Senni, Sanjiv J. Shah, Adriaan A. Voors, Faiez Zannad, Imran Zainal Abidin, Marco Antonio Alcocer-Gamba, John J. Atherton, Johann Bauersachs, Ma Chang-Sheng, Chern-En Chiang, Ovidiu Chioncel, Vijay Chopra, Josep Comin-Colet, Gerasimos Filippatos, Cândida Fonseca, Grzegorz Gajos, Sorel Goland, Eva Goncalvesova, Seokmin Kang, Tzvetana Katova, Mikhail N. Kosiborod, Gustavs Latkovskis, Alex Pui-Wai Lee, Gerard C.M. Linssen, Guillermo Llamas-Esperón, Vyacheslav Mareev, Felipe A. Martinez, Vojtěch Melenovský, Béla Merkely, Savina Nodari, Mark C. Petrie, Clara Inés Saldarriaga, Jose Francisco Kerr Saraiva, Naoki Sato, Morten Schou, Kavita Sharma, Richard Troughton, Jacob A. Udell, Heikki Ukkonen, Orly Vardeny, Subodh Verma, Dirk von Lewinski, Leonid Voronkov, Mehmet Birhan Yilmaz, Shelley Zieroth, James Lay-Flurrie, Ilse van Gameren, Flaviana Amarante, Peter Kolkhof, Prabhakar Viswanathan. Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. New England Journal of Medicine, 2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2407107Deel dit artikel