새 연구: finerenone, 심부전 진행 감소와 심혈관 사망 위험 완화 발견
Seoul염증 기반 치료제인 피네레논이 심부전 악화와 심혈관 관련 사망을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 브리검 여성 병원이 주도한 FINEARTS-HF 연구에 따르면, 피네레논은 심부전 환자들 중에서 심장 펌프 기능이 약간 저하되었거나 정상인 경우에도 심부전 발생률과 심혈관 질환 관련 사망률을 낮췄습니다.
이 연구는 정규 치료와 함께 피네레논 또는 위약을 받은 6,000명의 환자를 대상으로 하였습니다. 주요 결과는 다음과 같습니다:
- 전체적인 초기 및 재발 심부전 사건의 합이 줄어들었습니다.
- 심혈관계 사망률이 감소했습니다.
- 그룹 간 중대한 부작용 발생률은 비슷했습니다.
- 피네레논 그룹에서 고칼륨혈증 발생률이 더 높았습니다.
환자 중 경미하게 감소되었거나 보존된 심박출계를 가진 경우에는 치료 옵션이 많지 않기 때문에 이 뉴스가 중요합니다. 피네레논은 비스테로이드성 광물코르티코이드 수용체 길항제라는 새로운 유형의 약물로, 이 상태를 치료하는 새로운 방법을 제공합니다. 대규모 시험으로 약물의 효과에 대한 확실한 증거가 제시됩니다.
이전 연구들은 주로 좌심실 박출률 감소가 있는 심부전을 중심으로 진행되었습니다. 이번 연구에서는 피네레논이 다양한 유형의 환자에게 효과적임이 밝혀졌으며, 이미 다른 치료를 받고 있는 환자에게도 유용하다는 점을 보여줍니다. 이러한 결과는 의사들이 환자 치료 방법을 변경하는 데 영향을 줄 수 있습니다.
이 연구는 높은 칼륨 수치를 관리하는 데 있어 중요한 점들을 강조하고 있습니다. 혈중 칼륨 수치가 너무 높으면 문제가 발생할 수 있어, 피네레논을 사용할 때 전해질을 주의 깊게 관찰하고 조절하는 것이 중요합니다. 이러한 위험에도 불구하고, 그 장점이 더 큰 것으로 보입니다.
이번 시험에서는 흑인 참여자가 충분하지 않았는데, 이는 앞으로의 연구에서 해결해야 할 문제입니다. 임상 시험이 다양한 사람들로 이루어지는 것은 중요합니다. 그래야 결과가 모든 사람에게 도움이 될 수 있습니다.
스콧 솔로몬과 그의 팀은 심부전 치료를 위한 새로운 방법을 모색하고 있습니다. 그들의 최근 시험 결과에 따르면, 심부전 환자의 부분적으로 감소된 혹은 보존된 박출률을 가진 경우, 피네레논이 표준 치료의 중요한 요소가 될 수 있다고 합니다.
전 세계적으로 심부전 환자가 증가함에 따라, 피네레논과 같은 새로운 치료법이 중요해지고 있습니다. 이러한 치료법은 환자들이 더 나은 삶을 살 수 있도록 돕고, 생명을 연장시킬 수 있습니다. 이는 이 분야에서 지속적인 연구와 혁신적인 아이디어의 필요성을 부각시킵니다.
연구는 여기에서 발표되었습니다:
http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2407107및 그 공식 인용 - 저자 및 저널 포함 - 다음과 같습니다
Scott D. Solomon, John J.V. McMurray, Muthiah Vaduganathan, Brian Claggett, Pardeep S. Jhund, Akshay S. Desai, Alasdair D. Henderson, Carolyn S.P. Lam, Bertram Pitt, Michele Senni, Sanjiv J. Shah, Adriaan A. Voors, Faiez Zannad, Imran Zainal Abidin, Marco Antonio Alcocer-Gamba, John J. Atherton, Johann Bauersachs, Ma Chang-Sheng, Chern-En Chiang, Ovidiu Chioncel, Vijay Chopra, Josep Comin-Colet, Gerasimos Filippatos, Cândida Fonseca, Grzegorz Gajos, Sorel Goland, Eva Goncalvesova, Seokmin Kang, Tzvetana Katova, Mikhail N. Kosiborod, Gustavs Latkovskis, Alex Pui-Wai Lee, Gerard C.M. Linssen, Guillermo Llamas-Esperón, Vyacheslav Mareev, Felipe A. Martinez, Vojtěch Melenovský, Béla Merkely, Savina Nodari, Mark C. Petrie, Clara Inés Saldarriaga, Jose Francisco Kerr Saraiva, Naoki Sato, Morten Schou, Kavita Sharma, Richard Troughton, Jacob A. Udell, Heikki Ukkonen, Orly Vardeny, Subodh Verma, Dirk von Lewinski, Leonid Voronkov, Mehmet Birhan Yilmaz, Shelley Zieroth, James Lay-Flurrie, Ilse van Gameren, Flaviana Amarante, Peter Kolkhof, Prabhakar Viswanathan. Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. New England Journal of Medicine, 2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2407107어제 · 오후 7:03
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