新研究:アフリカの子どもたちにおけるマラリア治療の部分的耐性を発見

読了時間: 2 分
によって Maria Sanchez
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医療のシンボルとアフリカ地図のついたマラリア寄生虫。

Tokyoインディアナ大学医科大学とウガンダのマケレレ大学の研究者たちは、重度のマラリアにかかった若いアフリカの子供たちに対する標準的なマラリア治療が期待通りの効果を上げていない兆候を発見しました。これが、これらの子供たちにおいて初めて治療に対する局所的な耐性が観察された事例であり、マラリア治療の方法が世界的に見直される可能性があります。

標題: アフリカの子供たちでマラリア治療の耐性発見、治療法の変革が必要に

アルテミシニン耐性の出現がマラリア治療に新たな課題をもたらす

マラリア治療の重要な薬剤であるアルテミシニンに対する部分的な耐性の出現が、大きな問題を引き起こしています。長年、この薬はマラリアとの戦いに用いられてきましたが、耐性が現れたことで、治療法の再考が求められています。ウガンダで行われた研究では、6か月から12歳までの100人の子供を調査し、そのうち10人の子供が部分的な耐性に関連する遺伝的変化を持つマラリア原虫に感染していました。

主要ポイント:

  • サンプルグループ: 重症マラリア治療を受けたウガンダの子供100人。
  • 耐性の発見: 10人の子供が部分的な耐性を示した。
  • 共通の変異: 8人の子供に、寄生虫の駆除が遅くなる変異が見られた。
  • 再発率: 28日以内に同じマラリア株が再発したのは10%。

研究の結果は懸念すべきもので、ある程度の耐性があるだけでなく、再感染率も高いことが示されています。これは、現在の治療法では一部の子どもたちの体内から完全に寄生虫を除去できていない可能性があることを意味します。治療を受けた子どもたちが繰り返しマラリアに感染することで、何度も体調を崩し、健康状態が悪化してしまう恐れがあります。

これらの発見は、ウガンダだけでなくより広域にとっても重要です。アルテミシニン耐性は2008年に東南アジアで初めて確認され、現在では東アフリカでも見つかっています。このパターンは、耐性がさらに広がる可能性を示しており、世界的な健康対策が急務であることを示しています。

この耐性パターンが広がれば、影響を受けた地域の医療システムに負担をかける可能性があります。マラリアを抑えるためには、新たな治療法や現行の治療法の変更、例えばトリプル・アルテミシニン併用療法が必要になるかもしれません。アフリカ各地からのデータを集めるため、さらなる研究が求められています。

薬剤耐性を注視し、健康当局は治療計画を柔軟に調整する必要があります。重症マラリアの治療ガイドラインを見直し、他の治療法を追加することが考えられます。こうした更新は、病気の拡散を防ぎ、さらなる重症のマラリアの発生リスクを減少させるために迅速に行われるべきです。

この研究はこちらに掲載されています:

http://dx.doi.org/10.1001/jama.2024.22343

およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は

Ryan C. Henrici, Ruth Namazzi, Giselle Lima-Cooper, Charles Kato, Sadati Aliwuya, Jamille G. Dombrowski, Sade Pratt, Susana Campino, Andrea L. Conroy, Colin J. Sutherland, Chandy C. John, Robert O. Opoka. Artemisinin Partial Resistance in Ugandan Children With Complicated Malaria. JAMA, 2024; DOI: 10.1001/jama.2024.22343
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