Doxy-PEP och tarmhälsa: balans mellan nytta och risk
StockholmAtt använda doxycyklin som en förebyggande behandling mot sexuellt överförbara infektioner efter exponering har visat sig sänka infektionsfrekvensen. Denna metod, känd som doxy-PEP, innebär att antibiotikan tas efter en risk för smitta. Trots dess effektivitet uttrycker experter oro över påverkan på tarmbakterier och risken för att utveckla antibiotikaresistens.
Forskare vid UC San Francisco har undersökt effekterna av doxy-PEP. Deras studie visade att det inte påverkade tarmens mikrobiom nämnvärt, men det fanns tecken på ökad resistens mot tetracyklinantibiotika. Detta väcker viktiga frågor om huruvida långvarig användning av doxycyklin på detta sätt är hållbart.
- Minskad Förekomst av STI: Betydande minskning i antalet fall av klamydia och syfilis.
- Stabilt Mikrobiom: Liten påverkan på mångfalden bland tarmbakterierna.
- Oro för Resistens: En ökning av gener som ger tetracyklinresistens har noterats.
Studier visar att Doxy-PEP minskar förekomsten av könssjukdomar, men det kan också bidra till ökad antibiotikaresistens. Denna resistens kan göra doxycyklin mindre effektivt i framtiden. Ju oftare doxycyklin används, desto högre blir resistensnivåerna.
Resistenta bakterier kan påverka fler än bara de som använder tetracykliner. Dessa resistenta stammar kan sprida sig i samhället, vilket gör det svårare att behandla infektioner med tetracykliner. Det är viktigt att identifiera vilka bakterier som utvecklar resistens för att förstå de möjliga riskerna.
Denna utveckling är ett viktigt steg i förebyggandet av könssjukdomar. Användningen av Doxy-PEP visar snabba fördelar då förekomsten av könssjukdomar, särskilt syfilis, ökar. Dock finns det oro för hur detta kan bidra till antibiotikaresistens på sikt. Fortsatt forskning behövs för att övervaka dessa effekter och hitta sätt att minska potentiella problem.
Doxy-PEP är en ny strategi för att förhindra könssjukdomar. Den kan ge omedelbara fördelar, men den har också komplexa långtidseffekter. För att uppnå bästa resultat behöver forskare studera dess påverkan noggrant och övervaka dess effekter. Det är viktigt att öka de positiva effekterna samtidigt som man minskar eventuella risker för både individer och samhällen.
Studien publiceras här:
http://dx.doi.org/10.1038/s41591-024-03274-2och dess officiella citering - inklusive författare och tidskrift - är
Victoria T. Chu, Abigail Glascock, Deborah Donnell, Cole Grabow, Clare E. Brown, Ryan Ward, Christina Love, Katrina L. Kalantar, Stephanie E. Cohen, Chase Cannon, Michael H. Woodworth, Colleen F. Kelley, Connie Celum, Anne F. Luetkemeyer, Charles R. Langelier. Impact of doxycycline post-exposure prophylaxis for sexually transmitted infections on the gut microbiome and antimicrobial resistome. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03274-2Dela den här artikeln