ドキシペップ:腸内健康と耐性への影響

読了時間: 2 分
によって Maria Lopez
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色とりどりの腸内細菌叢とその周りの抗生物質分子。

Tokyo曝露後にテトラサイクリン系抗生物質ドキシサイクリンを使って性感染症(STI)を予防する方法〈doxy-PEP〉が感染率の低下に役立っています。この方法は感染のリスクがある状況の後に抗生物質を摂取するものです。効果はあるものの、専門家たちは腸内細菌への影響や抗生物質耐性の発生を懸念しています。

サンフランシスコ大学の研究者たちは、doxy-PEPの影響を調査しました。その結果、腸内のマイクロバイオームには目立った変化は見られなかったものの、テトラサイクリン系抗生物質への耐性が増加する兆候が確認されました。このことから、長期的にみてこのような形でドキシサイクリンを使用することが適切かどうかについて重要な疑問が生じています。

  • STIの減少: クラミジアと梅毒感染が大幅に減少。
  • 微生物叢の安定: 腸内細菌群への影響は最小限。
  • 耐性の懸念: テトラサイクリン耐性遺伝子の増加が確認される。

研究によると、ドキシサイクリン予防投与(Doxy-PEP)は性感染症の発症率を下げることがわかっていますが、同時に抗生物質耐性の問題を引き起こす可能性があります。この耐性により、将来的にドキシサイクリンの効果が低下するかもしれません。ドキシサイクリンの使用頻度が増えるほど、耐性のレベルも上昇します。

テトラサイクリンに耐性を持つ細菌は、使用者以外にも影響を及ぼす可能性があります。これらの耐性菌は地域社会に広がり、他の人々もテトラサイクリンで感染症を治療するのが難しくなります。どの細菌が耐性を持つかを特定することは、関連するリスクを理解するために重要です。

この進展は、性感染症予防において重要な一歩です。Doxy-PEPの使用は、特に梅毒の発生率が高まる中で、すぐに効果を示しています。しかし、長期的には抗生物質耐性を助長する可能性があることが懸念されています。この影響を監視し、潜在的な問題を軽減する方法を見つけるためには、さらなる研究が必要です。

ドキシペプは新しい性感染症予防戦略であり、即効性があるかもしれませんが、長期的には複雑な影響をもたらす可能性があります。最良の結果を得るためには、科学者たちが慎重に研究し、その影響を注意深く監視することが必要です。人々や地域社会にとってポジティブな効果を最大化しつつ、リスクを最小限に抑えることが重要です。

この研究はこちらに掲載されています:

http://dx.doi.org/10.1038/s41591-024-03274-2

およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は

Victoria T. Chu, Abigail Glascock, Deborah Donnell, Cole Grabow, Clare E. Brown, Ryan Ward, Christina Love, Katrina L. Kalantar, Stephanie E. Cohen, Chase Cannon, Michael H. Woodworth, Colleen F. Kelley, Connie Celum, Anne F. Luetkemeyer, Charles R. Langelier. Impact of doxycycline post-exposure prophylaxis for sexually transmitted infections on the gut microbiome and antimicrobial resistome. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03274-2
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