Doxy-PEP: soa-preventie versus darmgezondheid en resistentie
AmsterdamHet gebruik van doxycycline om seksueel overdraagbare infecties (SOA's) te voorkomen na blootstelling heeft bijgedragen aan het verlagen van de infectiecijfers. Deze methode, bekend als doxy-PEP, houdt in dat het antibioticum wordt ingenomen na een risico op infectie. Hoewel het effectief is, maken experts zich zorgen over de invloed op darmbacteriën en de mogelijkheid van het ontwikkelen van antibioticaresistentie.
Onderzoekers van de Universiteit van Californië in San Francisco bestudeerden de impact van doxy-PEP. Ze ontdekten dat het de darmmicrobioom niet aanzienlijk veranderde, maar er waren wel tekenen van toegenomen weerstand tegen tetracycline-antibiotica. Dit roept belangrijke vragen op over de langetermijnvoordelen van het gebruik van doxycycline op deze manier.
- Daling in SOA-incidentie: Aanzienlijke afname van chlamydia- en syfilisinfecties waargenomen.
- Stabiliteit van het microbioom: Weinig effect op de gevarieerde gemeenschap van darmbacteriën.
- Bezorgdheid over resistentie: Toename van genen voor tetracyclineresistentie geconstateerd.
Onderzoek toont aan dat Doxy-PEP de frequentie van soa's verlaagt, maar het gebruik ervan kan ook leiden tot een toename van antibioticaresistentie. Deze resistentie kan ervoor zorgen dat doxycycline in de toekomst minder effectief wordt. Naarmate doxycycline vaker wordt gebruikt, nemen de resistentieniveaus toe.
Resistente bacteriën kunnen niet alleen problemen veroorzaken voor degenen die tetracyclines gebruiken. Deze resistente stammen kunnen zich verspreiden naar anderen in de gemeenschap, waardoor het moeilijker wordt om infecties met tetracyclines te behandelen. Het is essentieel om te bepalen welke bacteriën resistentie ontwikkelen om de betrokken risico's te begrijpen.
Vooruitgang in SOA-preventie
Deze vooruitgang is een belangrijke stap in de preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen. Het gebruik van Doxy-PEP laat snelle voordelen zien, aangezien het aantal SOA's, vooral syfilis, toeneemt. Er zijn echter zorgen over hoe dit op de lange termijn kan bijdragen aan antibioticaresistentie. Doorlopend onderzoek is noodzakelijk om deze effecten te monitoren en manieren te vinden om mogelijke problemen te verminderen.
Doxy-PEP is een innovatieve aanpak om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen. Het kan direct resultaat opleveren, maar het brengt ook complexe langetermijneffecten met zich mee. Om de beste resultaten te behalen, moeten wetenschappers dit grondig onderzoeken en de gevolgen nauwlettend in de gaten houden. Het is cruciaal om te focussen op het versterken van de positieve effecten en het minimaliseren van mogelijke risico's voor zowel individuen als gemeenschappen.
De studie is hier gepubliceerd:
http://dx.doi.org/10.1038/s41591-024-03274-2en de officiële citatie - inclusief auteurs en tijdschrift - is
Victoria T. Chu, Abigail Glascock, Deborah Donnell, Cole Grabow, Clare E. Brown, Ryan Ward, Christina Love, Katrina L. Kalantar, Stephanie E. Cohen, Chase Cannon, Michael H. Woodworth, Colleen F. Kelley, Connie Celum, Anne F. Luetkemeyer, Charles R. Langelier. Impact of doxycycline post-exposure prophylaxis for sexually transmitted infections on the gut microbiome and antimicrobial resistome. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03274-2Deel dit artikel