Dilema de la salud intestinal y la resistencia antibiótica

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Por Maria Lopez
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Microbioma intestinal colorido con moléculas de antibióticos alrededor.

MadridEl uso de doxiciclina para prevenir infecciones de transmisión sexual (ITS) después de la exposición ha contribuido a reducir las tasas de infección. Este método, conocido como doxy-PEP, consiste en tomar el antibiótico después de haber estado en riesgo de infección. Aunque es efectivo, los expertos están preocupados por sus efectos sobre las bacterias intestinales y la posibilidad de desarrollar resistencia a los antibióticos.

Investigadores de la Universidad de California en San Francisco examinaron los efectos del doxy-PEP. Descubrieron que no alteraba significativamente el microbioma intestinal, aunque sí había indicios de un aumento de la resistencia a los antibióticos de tetraciclina. Esto plantea importantes interrogantes sobre si el uso de doxiciclina de esta manera es beneficioso a largo plazo.

  • Disminución de Infecciones de ITS: Se ha observado una reducción significativa en las infecciones de clamidia y sífilis.
  • Estabilidad del Microbioma: Impacto mínimo en la diversidad de bacterias intestinales.
  • Preocupaciones de Resistencia: Se ha notado un aumento en los genes de resistencia a la tetraciclina.

Investigaciones indican que el uso de Doxy-PEP disminuye las tasas de ITS, pero también puede provocar un aumento en la resistencia a los antibióticos. Esta resistencia podría hacer que la doxiciclina sea menos eficaz en el futuro. Cuanto más se utilice la doxiciclina, mayores serán los niveles de resistencia.

Las bacterias resistentes pueden afectar a más personas que solo a quienes utilizan tetraciclinas. Estas cepas resistentes pueden propagarse en la comunidad, dificultando el tratamiento de infecciones con tetraciclinas. Es crucial identificar qué bacterias desarrollan resistencia para comprender los riesgos asociados.

Este avance es un paso crucial en la prevención de infecciones de transmisión sexual. El uso de Doxy-PEP está mostrando beneficios rápidos, ya que las tasas de infecciones, especialmente la sífilis, están en aumento. Sin embargo, existen preocupaciones sobre cómo podría contribuir a la resistencia a los antibióticos a largo plazo. Es necesario seguir investigando para monitorear estos efectos y encontrar maneras de mitigar posibles problemas.

Doxi-PEP: Innovadora Estrategia para Prevenir Infecciones de Transmisión Sexual

El Doxi-PEP es una estrategia novedosa para prevenir las infecciones de transmisión sexual. Aunque podría tener un efecto inmediato, también presenta complejidades a largo plazo. Para obtener los mejores resultados, los científicos deben estudiarlo detenidamente y observar su impacto de cerca. Es crucial centrarse en maximizar los efectos positivos y minimizar los riesgos potenciales para las personas y las comunidades.

El estudio se publica aquí:

http://dx.doi.org/10.1038/s41591-024-03274-2

y su cita oficial - incluidos autores y revista - es

Victoria T. Chu, Abigail Glascock, Deborah Donnell, Cole Grabow, Clare E. Brown, Ryan Ward, Christina Love, Katrina L. Kalantar, Stephanie E. Cohen, Chase Cannon, Michael H. Woodworth, Colleen F. Kelley, Connie Celum, Anne F. Luetkemeyer, Charles R. Langelier. Impact of doxycycline post-exposure prophylaxis for sexually transmitted infections on the gut microbiome and antimicrobial resistome. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03274-2
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