Novo tratamento inovador traz esperança para pacientes com câncer gástrico e metástases peritoneais

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Por João Silva
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Células cancerígenas microscópicas com áreas tratadas destacadas.

São PauloPesquisa recente de Singapura traz nova esperança para pacientes com câncer gástrico que se espalhou para o peritônio. O câncer gástrico é o quinto tipo de câncer mais comum no mundo e a terceira principal causa de mortes por câncer. Pacientes com esse tipo de câncer geralmente têm prognósticos muito ruins, sobrevivendo em média de três a seis meses, e apenas cerca de cinco por cento vivem mais de cinco anos.

Cientistas e médicos em Singapura fizeram uma descoberta importante sobre como o câncer gástrico se espalha para o peritônio. Utilizando análises genéticas e moleculares avançadas, a pesquisa deles oferece uma compreensão detalhada desse processo. Liderado pelo Dr. Raghav Sundar do Instituto Nacional de Câncer da Universidade Nacional de Singapura (NCIS), o estudo explica os complexos mecanismos biológicos envolvidos na disseminação do câncer.

Principais descobertas desta pesquisa incluem:

  • Alterações genéticas e características do ambiente tumoral: Identificação de mudanças genéticas específicas e características dentro do microambiente tumoral (TME) que facilitam a metástase do câncer gástrico para o peritônio.
  • Papel do microambiente tumoral: Ênfase no papel do TME em permitir o estabelecimento e crescimento das metástases peritoneais, apontando para novas terapias direcionadas.
  • Biomarcadores e alvos terapêuticos: Descoberta de potenciais biomarcadores para detecção precoce e novos alvos terapêuticos para tratamentos mais eficazes de GCPM.

Equipe realiza teste clínico combinando quimioterapia e imunoterapia

A equipe conduziu um ensaio clínico para testar a segurança e os benefícios potenciais de um novo tratamento. O ensaio de Fase I PIANO utilizou Quimioterapia Aerosolizada Intra-Peritoneal Pressurizada (PIPAC) em combinação com imunoterapia sistêmica. O PIPAC administra quimioterapia diretamente no abdômen, enquanto a imunoterapia auxilia o sistema imunológico do corpo a combater o câncer. Este tratamento combinado mostrou-se promissor, causando efeitos colaterais toleráveis e reduzindo tumores em alguns pacientes. Testes moleculares revelaram um aumento de células T, sugerindo uma boa resposta imune.

Os resultados do estudo PIANO indicam uma nova abordagem para tratar o GCPM. Isso pode possibilitar o uso de terapias combinadas que estimulam o sistema imunológico para combater o câncer no peritônio. Esses avanços podem permitir tratamentos personalizados com base nos perfis moleculares específicos de cada tumor.

Esta pesquisa demonstra como a colaboração entre diferentes instituições pode levar a descobertas significativas. Destaca a necessidade de estudar o ambiente tumoral e as alterações genéticas para desenvolver novos tratamentos contra o câncer.

Este avanço na compreensão de como o câncer gástrico se espalha para o peritônio traz nova esperança aos pacientes e abre caminho para futuras melhorias no tratamento do câncer.

O estudo é publicado aqui:

http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2024.08.007

e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é

Joseph J. Zhao, Chin-Ann Johnny Ong, Supriya Srivatsava, Daryl Kai Ann Chia, Haoran Ma, Kiekyon Huang, Taotao Sheng, Kalpana Ramnarayanan, Xuewen Ong, Su Ting Tay, Takeshi Hagihara, Angie Lay Keng Tan, Melissa Ching Ching Teo, Qiu Xuan Tan, Gillian Ng, Joey Wee-Shan Tan, Matthew Chau Hsien Ng, Yong Xiang Gwee, Robert Walsh, Jia Hao Law, Asim Shabbir, Guowei Kim, Yvonne Tay, Zhisheng Her, Giuseppe Leoncini, Bin Tean The, Jing Han Hong, Ryan Yong Kiat Tay, Chong Boon Teo, Mark P.G. Dings, Maarten Bijlsma, Jeffrey Huey Yew Lum, Sachin Mathur, Filippo Pietrantonio, Steven M. Blum, Hanneke van Laarhoven, Samuel J. Klempner, Wei Peng Yong, Jimmy Bok Yan So, Qingfeng Chen, Patrick Tan, Raghav Sundar. Spatially Resolved Niche and Tumor Microenvironmental Alterations in Gastric Cancer Peritoneal Metastases. Gastroenterology, 2024; DOI: 10.1053/j.gastro.2024.08.007
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