Une nouvelle thérapie innovante redonne de l'espoir aux patients atteints de cancer gastrique métastasé

Temps de lecture: 2 minutes
Par Jean Rivière
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Cellules cancéreuses microscopiques avec des zones traitées mises en évidence.

ParisDes recherches récentes à Singapour offrent un nouvel espoir aux patients atteints de cancer gastrique métastatique au péritoine. Le cancer gastrique est le cinquième cancer le plus fréquent dans le monde et la troisième cause de décès par cancer. Les patients souffrant de ce type de cancer ont généralement un pronostic très sombre, avec une espérance de vie moyenne de trois à six mois, et seulement environ cinq pour cent survivent au-delà de cinq ans.

Des chercheurs et médecins à Singapour ont fait une avancée majeure sur la manière dont le cancer gastrique se propage au péritoine. Grâce à des analyses génétiques et moléculaires avancées, leurs travaux offrent une compréhension détaillée de ce processus. Sous la direction du Dr. Raghav Sundar de l'Institut National du Cancer de l'Université de Singapour (NCIS), l'étude dévoile les mécanismes biologiques complexes impliqués dans la propagation du cancer.

Principaux résultats de cette recherche incluent :

  • Altérations génétiques et caractéristiques du TME : Identification de modifications génétiques spécifiques et des traits du microenvironnement tumoral (TME) favorisant la métastase du cancer gastrique vers le péritoine.
  • Rôle du microenvironnement tumoral : Mise en lumière du rôle du TME dans l'établissement et la croissance des métastases péritonéales, ouvrant la voie à de nouvelles thérapies ciblées.
  • Biomarqueurs et cibles thérapeutiques : Découverte de biomarqueurs potentiels pour une détection précoce et de nouvelles cibles thérapeutiques pour des traitements plus efficaces des GCPM.

L'équipe a mené un essai clinique pour évaluer la sécurité et les bénéfices potentiels d'un nouveau traitement. L'essai de Phase I PIANO a utilisé la Chimiothérapie Aérosol Intra-Péritonéale Pressurisée (PIPAC) en combinaison avec l'immunothérapie systémique. La PIPAC administre la chimiothérapie directement dans l'abdomen, tandis que l'immunothérapie aide le système immunitaire à combattre le cancer. Ce traitement combiné a montré des résultats prometteurs, avec des effets secondaires tolérables et une réduction des tumeurs chez certains patients. Les tests moléculaires ont révélé une augmentation des cellules T, suggérant une bonne réponse immunitaire.

Les résultats de l'essai PIANO proposent une nouvelle approche pour traiter le GCPM. Cela pourrait conduire à l'utilisation de thérapies combinées qui renforcent le système immunitaire pour combattre le cancer du péritoine. Ces avancées pourraient permettre des traitements personnalisés en fonction des profils moléculaires spécifiques de chaque tumeur.

Cette étude démontre comment la collaboration entre diverses institutions peut mener à des découvertes majeures. Elle souligne l'importance de se pencher sur l'environnement tumoral et les modifications génétiques afin de développer de nouveaux traitements contre le cancer.

Cette avancée dans la compréhension de la propagation du cancer gastrique vers le péritoine offre un nouvel espoir aux patients et prépare le terrain pour de futures améliorations dans le traitement du cancer.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2024.08.007

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Joseph J. Zhao, Chin-Ann Johnny Ong, Supriya Srivatsava, Daryl Kai Ann Chia, Haoran Ma, Kiekyon Huang, Taotao Sheng, Kalpana Ramnarayanan, Xuewen Ong, Su Ting Tay, Takeshi Hagihara, Angie Lay Keng Tan, Melissa Ching Ching Teo, Qiu Xuan Tan, Gillian Ng, Joey Wee-Shan Tan, Matthew Chau Hsien Ng, Yong Xiang Gwee, Robert Walsh, Jia Hao Law, Asim Shabbir, Guowei Kim, Yvonne Tay, Zhisheng Her, Giuseppe Leoncini, Bin Tean The, Jing Han Hong, Ryan Yong Kiat Tay, Chong Boon Teo, Mark P.G. Dings, Maarten Bijlsma, Jeffrey Huey Yew Lum, Sachin Mathur, Filippo Pietrantonio, Steven M. Blum, Hanneke van Laarhoven, Samuel J. Klempner, Wei Peng Yong, Jimmy Bok Yan So, Qingfeng Chen, Patrick Tan, Raghav Sundar. Spatially Resolved Niche and Tumor Microenvironmental Alterations in Gastric Cancer Peritoneal Metastases. Gastroenterology, 2024; DOI: 10.1053/j.gastro.2024.08.007
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