Rechter geeft groen licht: North Carolina mag overstappen op Aetna-verzekering

AmsterdamRechter in North Carolina stelt verhuizing van ziektekostenverzekering naar Aetna goed

Een rechter in North Carolina heeft besloten dat de staat haar werknemersverzekering mag overzetten naar Aetna. Blue Cross vocht deze verandering aan, met het argument dat de procedure gebrekkig en oneerlijk was. Rechter Melissa Owens Lassiter oordeelde echter op maandag dat Blue Cross onvoldoende bewijs had om hun claim te onderbouwen. Ze bevestigde dat het State Health Plan de juiste stappen had gevolgd.

Rechter Lassiter schreef dat uit het bewijs bleek dat het Plan het inkoopproces zorgvuldig, eerlijk en te goeder trouw had afgehandeld, en dat het beslissingen nam binnen zijn bevoegdheid. Het is nog onbekend of Blue Cross in beroep zal gaan bij de Rechtbank van Eerste Aanleg.

Belangrijke bevindingen van het vonnis:

• Het inkoopproces is zorgvuldig en weloverwogen uitgevoerd.
• Het proces werd als eerlijk en oprecht beoordeeld.
• De raad van bestuur had de bevoegdheid om het contract aan Aetna toe te wijzen.

Lees ook:

Vandaag · 04:25

Koppel beschuldigd van miljoenenroof op Lululemon-winkelsysteem

Jim Bostian, de president van Aetna North Carolina, gaf aan dat vele Aetna-medewerkers hebben bijgedragen aan de contractwijziging. Hij benadrukte dat hun doel is te laten zien dat overstappen naar Aetna het beste is voor het gezondheidssysteem van de staat en haar leden.

Na een zaak in februari oordeelde de rechter dat de leiders van het State Health Plan juist hadden gehandeld. Blue Cross had de toewijzing van het contract aan Aetna aangevochten en beweerde dat het verzoek om voorstellen van het State Health Plan te simpel en oneerlijk was. Echter, rechter Lassiter vond de aantijgingen ongegrond.

Het staatspersoneel kan nu gebruikmaken van Aetna voor hun ziektekostenverzekering. Dit is een significante verandering en de implementatie is al gestart. Het team van Aetna werkt hard om een soepele overgang te garanderen. Ze zijn vastbesloten alles op tijd klaar te hebben, waarmee ze hun toewijding aan het Staatsgezondheidsplan en zijn leden laten zien.

Voorlopig neemt Aetna het zorgverzekeringscontract voor staatswerknemers over. Het is nog onduidelijk wat de volgende stappen zijn met betrekking tot het hoger beroep bij de Rechtbank.