Estudio revela: los anticuerpos maternos reducen la eficacia de la vacuna contra la malaria en bebés

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Por Maria Lopez
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Vista microscópica de anticuerpos y vacuna contra la malaria.

MadridInvestigadores del Instituto de Salud Global de Barcelona han descubierto que los anticuerpos maternos pueden influir en la efectividad de las vacunas contra la malaria en los bebés pequeños. Aunque estos anticuerpos son conocidos por proteger a los recién nacidos de diversas infecciones en las primeras etapas de la vida, el estudio revela que podrían reducir la eficacia de las vacunas contra la malaria en niños menores de cinco meses.

El estudio resalta varios detalles cruciales.

Anticuerpos maternos contra el parásito de la malaria pueden afectar la respuesta a las vacunas. Esta interacción es más evidente en regiones con alta transmisión de malaria. En lugares con baja transmisión, los bebés podrían beneficiarse de una vacunación más temprana.

Las vacunas contra la malaria, RTS,S y R21, se recomiendan para niños de al menos cinco meses de edad y están diseñadas para proteger contra el Plasmodium falciparum. Aunque estas vacunas son efectivas en niños mayores, su eficacia es menor en lactantes más jóvenes. Los científicos están investigando para entender el porqué de esta diferencia. Investigadores de ISGlobal y de siete centros en África están estudiando este tema para comprender las razones detrás de la menor eficacia en los más pequeños.

Los investigadores utilizaron avanzadas pruebas de proteínas para estudiar la exposición de cada persona al paludismo y verificaron los anticuerpos que las madres transfieren a sus bebés durante el embarazo. Descubrieron que los bebés con altos niveles de estos anticuerpos maternos mostraban respuestas más débiles a la vacuna contra la malaria. Este hallazgo sugiere que, aunque normalmente estos anticuerpos maternos protegen a los bebés, podrían disminuir la capacidad de la vacuna para desencadenar una respuesta inmunitaria fuerte en los lactantes.

En ocasiones, las vacunas como la del sarampión resultan menos efectivas en bebés que aún poseen anticuerpos maternales. Esto indica que un patrón similar afecta a distintas vacunas. Por lo tanto, es crucial planificar meticulosamente el momento de administrar las vacunas y tener en cuenta los niveles de anticuerpos de la madre para asegurar que sean efectivas en los infantes.

Este estudio indica que los calendarios de vacunación podrían modificarse en regiones con distintos niveles de transmisión de malaria. En áreas de baja transmisión, los bebés podrían recibir las vacunas a una edad más temprana para asegurar que el inmunizante funcione eficazmente antes de que la protección proporcionada por los anticuerpos maternos disminuya.

La malaria representa un grave problema de salud, y este estudio indica que las estrategias de vacunación deben ajustarse a las necesidades locales y a los niveles de anticuerpos presentes en las madres. Al hacerlo, los sistemas de salud pueden proteger mejor a los niños más vulnerables. El estudio resalta la importancia de la investigación continua y de ajustar los planes de salud pública para ofrecer la mejor protección contra la malaria.

El estudio se publica aquí:

http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(24)00527-9

y su cita oficial - incluidos autores y revista - es

Dídac Macià, Joseph J Campo, Chenjerai Jairoce, Maximilian Mpina, Hermann Sorgho, David Dosoo, Selidji Todagbe Agnandji, Kwadwo Asamoah Kusi, Luis M Molinos-Albert, Simon Kariuki, Claudia Daubenberger, Benjamin Mordmüller, Gemma Moncunill, Carlota Dobaño. The effect of Plasmodium falciparum exposure and maternal anti-circumsporozoite protein antibodies on responses to RTS,S/AS01E vaccination in infants and children: an ancillary observational immunological study to a phase 3, randomised clinical trial. The Lancet Infectious Diseases, 2024; DOI: 10.1016/S1473-3099(24)00527-9
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