アフリカ諸国のHPVワクチン推進、困難にも直面

Tokyo多くのアフリカ諸国が子宮頸がんを防ぐためにHPVワクチン接種に取り組んでいます。2020年には、アフリカで毎日190人の女性が子宮頸がんで亡くなっており、これは世界中のこの病気による死亡者の23％を占めています。子宮頸がんはアフリカの女性における最大のがん死因です。子宮頸がんの発生率が最も高い20か国のうち18か国がアフリカに存在します。しかしながら、接種率は依然として低いままです。

アフリカの54か国のうち、HPVワクチンを提供しているのは28か国に過ぎません。その中で、目標とする人口の90%に接種を達成したのは、わずか5か国だけです。全体として、地域の若い女性のうちワクチンを受けたのは33%にすぎません。一方、ヨーロッパのほとんどの国では、男女両方に対してHPVワクチンを接種しています。

アフリカでは、いくつかの要因により子宮頸がんの発生率が高くなっています。

• 女性に対する検診のアクセスが制限されている
• 政府への不信感によるワクチン接種のためらい
• 誤報や陰謀論の拡散
• 宗教指導者の影響力

ガビのHPVプログラム責任者であるエミリー・コバヤシ氏は、HPVを排除するためにはワクチン接種が重要であると述べました。また、ワクチンは使われるべきであり、放置してはいけないと指摘しました。WHOアフリカ地域のチャールズ・シェイ・ウィーソンジ氏は、信頼できる人々がワクチンに関する情報を伝えるべきだと強調しました。

ジンバブエには多くの問題があります。その中で、子宮頸がんは、国内の女性に最も多く見られるがんです。村の保健指導員は住民に教育を施すよう訓練されていますが、特に宗教団体からの反発に直面することがしばしばあります。これらの団体は、医療を受ける代わりに祈るよう信者に説いています。そのため、女性たちは地域社会からの否定的な反応を避けるために、ひそかに子宮頸がんの検診を受けることが多いです。

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いくつかのアフリカ諸国は高いワクチン接種率を達成しています。ルワンダは2011年に国家的なHPVワクチン接種プログラムを開始し、90％のカバレッジを達成しました。これは学校を拠点としたキャンペーンや地域への働きかけによって成功しました。エチオピアも宗教指導者や教師、ホットラインの職員と連携することで90％のカバレッジを実現しました。

モザンビークは、学校プログラムや家庭訪問、移動ユニットを活用して、遠隔地にいる人々への接種を進めています。これらの方法により、初回接種率を80%にまで引き上げました。タンザニアは4月に、79%の初回接種率を向上させるためのキャンペーンを開始しました。

ナイジェリアはアフリカで大規模なHPV予防接種キャンペーンを開始しました。国連児童基金の支援を受けて、約1500万回分のワクチンを確保しました。このキャンペーンの目的は、9歳から14歳の少女にシングルショットの予防接種を行うことです。これは、世界保健機関によれば、二回の接種と同等の効果があるとされています。

大陸全体でワクチン接種率を向上させ、子宮頸がんの発症率を下げるための取り組みが進んでいます。信頼できる指導者や広範な啓発活動が、ワクチンへの抵抗を緩和するための鍵となっています。