Nuovo studio: Rimozione delle ovaie prima della menopausa associata a ridotta materia bianca cerebrale

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Di Giovanni Dosa
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Scansione cerebrale che evidenzia le aree di riduzione della sostanza bianca.

RomeLe donne che subiscono la rimozione delle ovaie prima della menopausa, specialmente se avviene prima dei 40 anni, possono avere meno sostanza bianca nel cervello in età avanzata. La sostanza bianca contiene le fibre nervose che connettono le diverse parti del cervello. Queste informazioni sono pubblicate in Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association.

I ricercatori hanno utilizzato i dati provenienti dallo Studio sull'invecchiamento della Mayo Clinic per esaminare le donne con più di 50 anni. Hanno impiegato una tecnica di risonanza magnetica chiamata imaging con tensore di diffusione per misurare la materia bianca. Il gruppo di studio comprendeva:

  • 22 donne che hanno subito la rimozione di entrambe le ovaie prima dei 40 anni
  • 43 donne che hanno subito la rimozione di entrambe le ovaie tra i 40 e i 45 anni
  • 39 donne che hanno subito la rimozione di entrambe le ovaie tra i 46 e i 49 anni
  • 907 donne che non hanno rimosso entrambe le ovaie entro i 50 anni

Le donne che hanno subito la rimozione delle ovaie prima dei 40 anni hanno mostrato una riduzione evidente della salute della materia bianca in diverse aree del cervello. C'erano anche alcuni segnali di riduzione della materia bianca nelle donne che si erano sottoposte all'intervento tra i 40 e i 49 anni, ma questi risultati non erano sempre definitivi.

L'80% delle donne che avevano subito la rimozione delle ovaie stavano assumendo terapia sostitutiva con estrogeni. Per questo motivo, lo studio non è stato in grado di stabilire se la terapia estrogenica aiuti a ridurre gli effetti negativi sulla sostanza bianca. Normalmente, prima della menopausa, le ovaie producono ormoni come estrogeni, progesterone e testosterone, mentre dopo la menopausa producono testosterone e androstenedione.

La rimozione delle ovaie provoca una rapida diminuzione dei livelli di estrogeni e testosterone. Questa diminuzione potrebbe spiegare perché si riscontra una minore quantità di sostanza bianca nel cervello. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere come i cambiamenti nella sostanza bianca siano collegati ai problemi cognitivi.

Questo studio è significativo per le donne che stanno considerando la rimozione delle ovaie prima della menopausa, specialmente per ragioni non legate al cancro. Tuttavia, è necessaria ulteriore ricerca con un gruppo più ampio e vario di donne per confermare questi risultati.

Lo studio è pubblicato qui:

http://dx.doi.org/10.1002/alz.13852

e la sua citazione ufficiale - inclusi autori e rivista - è

Michelle M. Mielke, Ryan D. Frank, Luke R. Christenson, Robert I. Reid, Julie A. Fields, Zhenya E. Knyazhanskaya, Firat Kara, Prashanthi Vemuri, Walter A. Rocca, Kejal Kantarci. Premenopausal bilateral oophorectomy and brain white matter brain integrity in later‐life. Alzheimer's & Dementia, 2024; DOI: 10.1002/alz.13852
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