Minder zout helpt nieren herstellen: nieuwe inzichten uit USC-stamcelstudie

AmsterdamEen studie van USC Stem Cell heeft aangetoond dat het verlagen van zout- en lichaamsvloeistofniveaus de nieren bij muizen kan helpen om zichzelf te herstellen. Onderzoekers vonden een kleine groep niercellen in de macula densa (MD) regio die zout detecteren en belangrijke nierfuncties regelen. Ze bestudeerden ook hoe niercellen zijn geëvolueerd van vissen naar landdieren.

In deze studie kregen laboratoriummuizen:

• Een zeer zoutarm dieet
• Een ACE-remmer om zout- en vochtgehaltes verder te verlagen

De onderzoekers ontdekten dat het MD-gebied een rol speelt bij regeneratie. Toen ze speciale medicijnen gebruikten om de signalen van het MD-gebied te blokkeren, stopte de regeneratie. Dit toonde aan dat het MD-gebied essentieel is voor nierherstel.

Wetenschappers ontdekten signalen van specifieke genen in MD-cellen, zoals Wnt, NGFR en CCN1. Een zoutarm dieet versterkte deze signalen, wat bijdroeg aan nierherstel. Ze ontdekten ook dat de activiteit van CCN1 laag is bij mensen met chronische nierziekte (CKD).

Onderzoekers testten behandelingen op muizen met een chronische nierziekte genaamd focale segmentale glomerulosclerose. Ze gaven de muizen CCN1 en behandelden ze ook met MD-cellen gekweekt in zoutarme omstandigheden. Beide behandelingen waren succesvol, maar de behandeling met MD-cellen bleek het meest effectief in het verbeteren van de nierfunctie en -structuur. Dit suggereert dat MD-cellen mogelijk CCN1 en andere factoren vrijgeven die de nieren helpen herstellen.

Peti-Peterdi, professor aan de Keck School of Medicine van USC, meldt dat nierziekten één op de zeven volwassenen wereldwijd treffen. Dit komt neer op ongeveer 850 miljoen mensen wereldwijd en ongeveer 2 miljoen mensen in Los Angeles.

Lees ook:

Vandaag · 01:33

Betovering door geluid: magie voor blinden mogelijk?

Momenteel bestaat er geen genezing voor nierziekte. Het wordt vaak te laat ontdekt, wat onherstelbare schade veroorzaakt. Het team koos voor een andere aanpak door te onderzoeken hoe gezonde nieren zich ontwikkelen in plaats van te focussen op waarom beschadigde nieren niet genezen. Hun onderzoek bestudeert hoe visnieren zich aanpasten om meer zout en water op te nemen toen dieren op het land gingen leven.

Het evolutionaire perspectief verklaart waarom de complexe nierstructuren en MD-cellen bij vogels en zoogdieren zijn ontstaan. Deze geavanceerde nieren stellen deze dieren in staat om op land te overleven. Met deze kennis gaf het team muizen een dieet met zeer weinig zout en ACE-remmers gedurende maximaal twee weken. Zeer zoutarme diëten kunnen schadelijk zijn als ze langer worden toegepast.

In deze periode observeerden wetenschappers regeneratieve activiteit in het MD-gebied. Ze ontdekten dat muis-MD-cellen zowel genetisch als structureel vergelijkbaar waren met zenuwcellen. Zenuwcellen zijn van cruciaal belang bij de regeneratie van organen zoals de huid. Bovendien waren signalen van genen zoals Wnt, NGFR en CCN1 actiever bij het volgen van een zoutarm dieet, wat hielp bij regeneratie.

Peti-Peterdi en Georgina Gyarmati, samen met hun team, zijn enthousiast over deze nieuwe methode voor nierherstel. Ze hopen dat dit zal leiden tot nieuwe behandelingen. Onder de co-auteurs van de studie bevinden zich onderzoekers van universiteiten zoals USC, de Universiteit van Michigan en de Universiteit van Pittsburgh. Het onderzoek werd gefinancierd door de National Institutes of Health en ondersteund door de American Heart Association.

Peti-Peterdi en Gyarmati hebben het bedrijf Macula Densa Cell LLC opgericht om behandelingen voor chronische nierziekte (CKD) te ontwikkelen. Ze beschikken over patenten voor hun methoden. Een andere wetenschapper, Gill, heeft aandelen in twee bedrijven genaamd OneLine Health en Karkinos.