Nouvelle étude découvre la cause des hémorragies cérébrales sévères chez les nouveau-nés prématurés
ParisDes chercheurs à l'Hôpital Général du Massachusetts, une division de Mass General Brigham, ont découvert de nouvelles informations cruciales susceptibles d'aider à traiter une condition grave chez les bébés prématurés. L' hémorragie intraventriculaire (HIV), qui implique des saignements dans ou autour du cerveau, touche environ un tiers des bébés de très faible poids à la naissance. Plus de la moitié de ces bébés souffriront de problèmes neurologiques tout au long de leur vie.
Kevin J. Staley, MD, chef du service de Neurologie pédiatrique à l'hôpital général de Massachusetts, a évoqué les défis rencontrés. Il a expliqué qu'il est difficile de comprendre comment surviennent les lésions cérébrales entraînant des hémorragies chez les bébés prématurés, ce qui complique la recherche de traitements efficaces.
Les chercheurs se sont concentrés sur les aspects suivants :
- Les modèles animaux suggérant que la rétractation du tissu cérébral est un facteur clé
- L'étirement des vaisseaux sanguins dû à cette rétractation
- Le rôle de certains transporteurs de sel et d'eau dans le cerveau
Des expériences menées sur des souris ont révélé que certains transporteurs de sel et d'eau dans les membranes neuronales contribuent à la rétractation du tissu. Cette rétractation survient en réponse à une privation d'oxygène dans le cerveau. Staley et son équipe ont modifié l'activité de ces transporteurs chez les souris avec des résultats prometteurs : altérer ces transporteurs a empêché la rétractation des neurones et l'étirement des vaisseaux sanguins qui s'ensuit après une lésion cérébrale chez les neurones immatures.
L'équipe a découvert que modifier ces transporteurs chez des modèles animaux peut atténuer les effets des lésions cérébrales. Cette découverte pourrait contribuer au développement de nouveaux traitements et méthodes de prévention pour les hémorragies cérébrales chez les bébés prématurés.
Ces découvertes pourraient révolutionner les traitements médicaux. Si les observations faites chez les souris se confirment chez les nouveau-nés humains, nous pourrions développer de nouveaux traitements ciblant les transporteurs. Cela permettrait de diminuer considérablement le nombre de cas d'IVH ou d'en atténuer les effets sévères. La prochaine étape cruciale est d’analyser les données cliniques provenant des nouveau-nés humains.
Cette étude démontre la nécessité de traitements spécifiques basés sur une compréhension approfondie des mécanismes en jeu. Plutôt que de viser toutes les lésions cérébrales, les traitements peuvent désormais se concentrer sur la prévention du rétrécissement des cellules nerveuses et de l'étirement des vaisseaux sanguins.
L'étude révèle que les cerveaux immatures et matures réagissent différemment aux blessures. Les cerveaux matures gonflent lorsqu'ils sont blessés, nécessitant des traitements spécifiques. En revanche, les cerveaux immatures rétrécissent, exigeant une approche différente. Ces découvertes pourraient aider à améliorer les traitements pour les nouveaux-nés prématurés, qui sont particulièrement vulnérables.
Cette étude met en lumière la complexité et l'imprévisibilité des réactions aux lésions cérébrales, surtout chez les organismes en développement. Trouver des méthodes pour contrôler certaines fonctions cellulaires et limiter les dommages graves offre de l'espoir aux nourrissons et à leurs familles.
Cette étude représente une avancée significative dans la compréhension et le traitement d'une condition grave chez les bébés prématurés. En se concentrant sur la modification de certains transporteurs, nous pourrions découvrir de nouvelles méthodes pour traiter et prévenir l'IVH. Les chercheurs continueront à examiner ces résultats chez l'homme, ce qui pourrait améliorer la santé des nouveau-nés à risque.
L'étude est publiée ici:
http://dx.doi.org/10.1093/brain/awae161et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est
Fatemeh Bahari, Volodymyr Dzhala, Trevor Balena, Kyle P Lillis, Kevin J Staley. Intraventricular haemorrhage in premature infants: the role of immature neuronal salt and water transport. Brain, 2024; DOI: 10.1093/brain/awae161Aujourd'hui · 20:04
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