Le périple du choléra résistant : de l'épicentre yéménite à Mayotte en danger

Temps de lecture: 2 minutes
Par Josephine Martin
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Carte du monde montrant la propagation du choléra du Yémen à Mayotte.

ParisUne nouvelle souche de choléra résistante, découverte pour la première fois au Yémen lors de l'épidémie de 2018-2019, pose un sérieux défi à la communauté mondiale de la santé. Elle montre une résistance à dix antibiotiques différents, y compris l'azithromycine et la ciprofloxacine, qui sont essentiels pour le traitement du choléra.

La propagation de la souche ces dernières années montre un schéma préoccupant. Elle est apparue d'abord au Yémen, a été détectée au Liban en 2022, s'est déplacée au Kenya en 2023, et a récemment été identifiée en Tanzanie, aux Comores, et dans le département français de Mayotte en 2024. Ce mouvement illustre la rapidité avec laquelle les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent se répandre d'un continent à l'autre.

Propagation de la Souche de Choléra Résistante aux Médicaments :

  • 2018-2019 : Première identification au Yémen.
  • 2022 : Détection au Liban.
  • 2023 : Propagation au Kenya.
  • 2024 : Épidémie en Tanzanie et aux Comores, y compris Mayotte.

Cas de résistance aux antibiotiques à Mayotte : une menace grandissante

Entre mars et juillet 2024, 221 cas ont été signalés à Mayotte, mettant en évidence le problème persistant de la résistance aux antibiotiques. Il existe un risque que cette souche devienne résistante à la tétracycline, ce qui compliquerait considérablement les options de traitement.

Les systèmes de surveillance jouent un rôle crucial dans la gestion des menaces sanitaires. Une vigilance constante est nécessaire pour détecter et contrôler rapidement la propagation des bactéries résistantes. L'accès à des données en temps réel sur la résistance des bactéries aux antibiotiques peut considérablement améliorer les efforts de réponse et contribuer à enrayer efficacement les épidémies.

Choléra résistant aux antibiotiques : une crise complexe

De nombreux facteurs contribuent à la propagation du choléra résistant aux médicaments. Les troubles politiques, les infrastructures défaillantes et l'accès limité aux soins de santé aggravent la situation dans les zones touchées. Ces problèmes entraînent des retards dans le diagnostic et le traitement de la maladie, ce qui favorise sa diffusion.

Pour résoudre ces problèmes, une collaboration mondiale est essentielle. Il faut renforcer les systèmes de santé, améliorer l'accès à l'eau potable et aux installations sanitaires, et garantir à tous un accès équitable aux fournitures médicales. Avec la circulation intensive des personnes et des biens à travers le globe, un petit souci de santé local peut se transformer en grand problème à l'échelle mondiale.

Cette souche de choléra résistante aux traitements met en avant un problème de santé crucial : la nécessité de faire des avancées constantes dans le développement de nouveaux antibiotiques. Sans l’élaboration de nouvelles thérapies, notre capacité à contrôler ces infections diminuera et deviendra plus difficile à gérer.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1056/NEJMc2408761

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Caroline Rouard, Louis Collet, Elisabeth Njamkepo, Claire Jenkins, Rosalie Sacheli, Thierry Benoit-Cattin, Julie Figoni, François-Xavier Weill. Long-Distance Spread of a Highly Drug-Resistant Epidemic Cholera Strain. New England Journal of Medicine, 2024; 391 (23): 2271 DOI: 10.1056/NEJMc2408761
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