Tenecteplase verbetert herstel bij beroertes vergeleken met alteplase: effectiever en sneller in gebruik
AmsterdamNieuw onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Neurology, suggereert dat tenecteplase iets effectiever kan zijn dan alteplase bij de behandeling van ischemische beroertes. Uit de studie bleek dat mensen die tenecteplase gebruikten, drie maanden na hun beroerte een beter herstel en minder invaliditeit hadden. Hoewel beide medicijnen bijdragen aan herstel, zijn de uitkomsten met tenecteplase bijzonder opmerkelijk.
De belangrijkste uitkomsten van het gecombineerde onderzoek zijn:
Tenecteplase bood een 5% grotere kans op uitstekende herstelresultaten vergeleken met alteplase. Na drie maanden behandeling met tenecteplase was er een 10% grotere kans op minder invaliditeit. Beide medicijnen toonden vergelijkbare veiligheidsprofielen en kansen op goed herstel.
Ischemische beroerte ontstaat door een blokkade die de bloedtoevoer naar de hersenen verhindert. Dit is de meest voorkomende vorm van beroerte. In de Verenigde Staten krijgt men doorgaans een medicijn genaamd alteplase, dat als enige door de FDA is goedgekeurd voor deze behandeling. Toch gebruiken sommige ziekenhuizen een alternatief middel, tenecteplase, dat weliswaar niet door de FDA is goedgekeurd voor beroertes, maar wel effectief klonters in hartslagaders oplost. In Europa is tenecteplase wel erkend voor beroertebehandeling en als verder onderzoek positieve resultaten blijft tonen, zou het ook in de Verenigde Staten meer acceptatie kunnen vinden.
Tenecteplase wint aan populariteit onder artsen omdat het eenvoudiger aan patiënten kan worden toegediend. In tegenstelling tot alteplase, dat een uur in beslag neemt, wordt tenecteplase in één snelle dosis toegediend. Dit is erg nuttig in noodsituaties waarin elke seconde telt. Door het medicijn sneller toe te dienen, kan de behandeling eerder beginnen en kunnen betere resultaten worden bereikt bij patiënten die een beroerte hebben gehad.
Onderzoek suggereert dat tenecteplase een veelbelovende behandeling voor beroertes kan zijn, al zijn er nog steeds obstakels. Het middel moet eerst worden goedgekeurd door regelgevende instanties in de V.S. om officieel te worden ingezet. Bovendien zijn sommige resultaten nog niet gepubliceerd in wetenschappelijke tijdschriften, waardoor extra grootschalige klinische trials noodzakelijk zijn om de bevindingen te bevestigen.
De bevindingen van de studie dragen bij aan de lopende discussie over behandelingsmogelijkheden voor beroertes en benadrukken de noodzaak om de mogelijke voordelen van tenecteplase nader te onderzoeken. Naarmate het onderzoek vordert, kunnen artsen mogelijk behandelplannen bijwerken, wat leidt tot betere herstelkansen voor beroertepatiënten wereldwijd.
De studie is hier gepubliceerd:
http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000209903en de officiële citatie - inclusief auteurs en tijdschrift - is
Lina Palaiodimou, Aristeidis H. Katsanos, Guillaume Turc, Alexandros-Georgios Asimakopoulos, Dimitrios Mavridis, Peter D. Schellinger, Aikaterini Theodorou, Robin Lemmens, Simona Sacco, Apostolos Safouris, Mira Katan, Amrou Sarraj, Urs Fischer, Georgios Tsivgoulis. Tenecteplase vs Alteplase in Acute Ischemic Stroke Within 4.5 Hours. Neurology, 2024; 103 (9) DOI: 10.1212/WNL.0000000000209903Deel dit artikel