Nuovo studio: migliori sopravvivenze nei trapianti di polmone da ospedali rispetto a quelli indipendenti

RomeI pazienti sottoposti a trapianto di polmone vivono più a lungo se i polmoni provengono da unità di cura donatori ospedaliere anziché da unità indipendenti, secondo una ricerca dell’Università della Pennsylvania pubblicata oggi su JAMA Network Open. Questo studio è il primo negli Stati Uniti a confrontare i risultati dei trapianti di polmoni tra questi due tipi di strutture di cura per i donatori.

Lo studio ha evidenziato i seguenti risultati significativi:

• Migliori tassi di sopravvivenza per i riceventi di polmoni provenienti da DCU ospedalieri.
• Maggiori tassi di donazione nei DCU indipendenti.
• Analisi di quasi undicimila donatori deceduti da aprile 2017 a giugno 2022.

Negli Stati Uniti, i donatori di organi deceduti sono principalmente assistiti negli ospedali, che offrono cure intensive e test diagnostici. Queste strutture ospedaliere preparano gli organi, individuano i destinatari per i trapianti e eseguono gli interventi di recupero degli organi. Negli ultimi vent'anni, alcuni donatori sono stati trasferiti in apposite unità di cura dei donatori (DCU). Le DCU si concentrano esclusivamente sulla cura dei donatori deceduti e possono essere unità indipendenti al di fuori degli ospedali oppure reparti all'interno degli stessi.

I trapianti di polmone durano di più se provenienti da centri di donazione ospedalieri

I ricercatori pensavano che i tassi di sopravvivenza dei trapianti di polmone sarebbero stati uguali indipendentemente dal fatto che gli organi provenissero da centri di donazione indipendenti o ospedalieri. Tuttavia, i risultati hanno mostrato il contrario. I pazienti che hanno ricevuto i polmoni da centri di donazione ospedalieri hanno vissuto più a lungo. La dottoressa Emily Vail, professoressa assistente all'Università della Pennsylvania, ha guidato lo studio. Ha dichiarato che questi risultati potrebbero migliorare la gestione degli organi per la donazione su tutto il territorio nazionale.

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Lo studio è cruciale poiché il tessuto polmonare è delicato e ci sono rigide norme per la donazione di polmoni. Solo circa il 20% dei donatori deceduti può donare i propri polmoni. Una gestione efficiente dei donatori è fondamentale. I risultati potrebbero migliorare la qualità degli organi e aumentare il numero di organi disponibili da ogni donatore.

Il Gift of Life Donor Care Center presso il Penn Medicine è stato inaugurato alla fine del 2022. È uno dei almeno 15 unità di cura dei donatori presenti negli Stati Uniti. Questi centri sono composti da squadre che includono coordinatori dei trapianti, medici di terapia intensiva, infermieri, terapisti respiratori e farmacisti. Si occupano dei donatori di organi dichiarati clinicamente morti e supportano le famiglie dei donatori.

Il Centro di Cura dei Donatori Gift of Life supporta ospedali e famiglie di donatori in Pennsylvania orientale, nel sud del New Jersey e in Delaware. La ricerca è stata finanziata dall’Agenzia per la Ricerca Sanitaria, dagli Istituti Nazionali della Salute, dall’Istituto Nazionale per il Diabete, per le Malattie Digestive e Renali e dall’Istituto Nazionale del Cuore, del Polmone e del Sangue.

Questo studio evidenzia come il processo di cura per i donatori di organi deceduti sia in miglioramento. Ottimizzare tale processo potrebbe aumentare sia la qualità che la quantità degli organi disponibili, offrendo un aiuto prezioso ai pazienti in tutto il paese.