La survie des greffes pulmonaires améliorée par les unités de soins hospitalières selon une étude américaine

ParisDes chercheurs de l'Université de Pennsylvanie ont découvert que les patients ayant bénéficié d'une greffe de poumon vivent plus longtemps lorsque leurs nouveaux poumons proviennent de unités de soins en milieu hospitalier que de celles indépendantes. Leur étude, publiée aujourd'hui dans JAMA Network Open, est la première à comparer les résultats de greffes de poumon provenant de ces deux types d'installations de soins aux États-Unis.

L'étude a révélé les résultats clés suivants :

• Augmentation des taux de survie pour les receveurs de poumons provenant d'unités de coordination hospitalières.
• Taux de dons plus élevés dans les unités de coordination indépendantes.
• Étude de près de onze mille donneurs décédés entre avril 2017 et juin 2022.

Aux États-Unis, les donneurs d'organes décédés sont principalement pris en charge dans des hôpitaux, offrant des soins intensifs et des tests. Ces établissements médicaux préparent les organes, trouvent des receveurs pour les transplantations et réalisent les chirurgies de prélèvement. Depuis deux décennies, certains donneurs sont transférés vers des unités de soins aux donneurs (USD). Ces unités, soit indépendantes à l'extérieur des hôpitaux, soit intégrées au sein de ceux-ci, se consacrent exclusivement aux soins des donneurs décédés.

Les chercheurs ont initialement pensé que les taux de survie après une transplantation pulmonaire seraient similaires, que les organes proviennent de centres de dons indépendants ou rattachés à des hôpitaux. Cependant, les résultats ont démontré le contraire. Les patients ayant reçu des poumons provenant de centres de dons hospitaliers ont vécu plus longtemps. L'étude, dirigée par la professeure assistante Emily Vail de l'Université de Pennsylvanie, suggère que ces découvertes pourraient améliorer la gestion des dons d'organes à travers le pays.

Lisez aussi:

Aujourd'hui · 09:26

Précision chirurgicale : robots miniatures pour des interventions complexes

L'importance de cette étude réside dans la fragilité du tissu pulmonaire et les réglementations strictes concernant le don de poumons. Seuls environ 20 % des donneurs décédés peuvent faire don de leurs poumons. Une bonne gestion des donneurs est cruciale. Les résultats pourraient améliorer la qualité des organes et augmenter le nombre d'organes disponibles par donneur.

Le Centre de Soins pour Donneurs de Penn Medicine, ouvert fin 2022, est l'un des au moins 15 unités de soins pour donneurs aux États-Unis. Ces centres regroupent des équipes composées de coordinateurs de transplantation, de médecins en soins intensifs, d'infirmières, de thérapeutes respiratoires et de pharmaciens. Leur mission est de prendre en charge les donneurs d'organes déclarés en état de mort cérébrale et de soutenir leurs familles.

Le Centre de Soins aux Donneurs de Gift of Life assiste les hôpitaux et les familles de donneurs dans l'est de la Pennsylvanie, le sud du New Jersey et le Delaware. La recherche a été financée par l'Agence pour la Recherche en Santé, les Instituts Nationaux de la Santé, l'Institut National du Diabète, des Maladies Digestives et Rénales, ainsi que l'Institut National du Cœur, des Poumons et du Sang.

Cette étude démontre que le processus de prise en charge des donneurs d'organes décédés s'améliore. L'amélioration de ce processus pourrait augmenter à la fois la qualité et la quantité des organes disponibles, apportant ainsi une aide précieuse aux patients à travers tout le pays.