Nova pesquisa mostra maior sobrevivência em transplantes de pulmão de centros especializados

São PauloPesquisadores da Universidade da Pensilvânia descobriram que pacientes de transplante de pulmão vivem mais quando recebem órgãos de unidades hospitalares de cuidados de doadores, em vez de unidades independentes. O estudo foi publicado hoje no JAMA Network Open. Esta é a primeira pesquisa a comparar os resultados de transplantes de pulmão provenientes desses dois tipos de instalações de cuidados de doadores nos EUA.

O estudo revelou os seguintes resultados importantes:

Recebimento de Pulmões de DCUs Hospitalares e Independentes

• Melhores taxas de sobrevivência para receptores de pulmões provenientes de DCUs hospitalares.
• Maiores taxas de doação em DCUs independentes.
• Análise de quase onze mil doadores falecidos de abril de 2017 a junho de 2022.

Nos Estados Unidos, doadores falecidos de órgãos são principalmente atendidos em hospitais, que oferecem cuidados intensivos e realizam testes. Esses hospitais colaboram na preparação dos órgãos, encontram receptores para os transplantes e fazem as cirurgias de recuperação dos órgãos. Nos últimos 20 anos, alguns doadores foram transferidos para unidades de cuidado de doadores (UCDs). As UCDs têm foco exclusivo no atendimento a doadores falecidos e existem em dois formatos: unidades independentes fora dos hospitais e unidades dentro dos hospitais.

Pesquisadores acreditavam que as taxas de sobrevivência após transplantes de pulmão seriam iguais, independentemente de os órgãos virem de Centros de Doação Independentes ou baseados em hospitais. No entanto, os resultados mostraram o contrário. Pacientes que receberam pulmões de Centros de Doação baseados em hospitais viveram mais. A Dra. Emily Vail, professora assistente da Universidade da Pensilvânia, liderou o estudo e afirmou que essas descobertas podem melhorar a gestão de órgãos para doação em todo o país.

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O estudo é crucial devido à fragilidade do tecido pulmonar e às rigorosas normas para doação de pulmões. Apenas cerca de 20% dos doadores falecidos podem doar seus pulmões. Boas práticas de manejo dos doadores são fundamentais. Os resultados podem melhorar a qualidade dos órgãos e aumentar o número de órgãos disponíveis por doador.

O Centro de Cuidados ao Doador do Gift of Life no Penn Medicine começou no final de 2022. É uma das pelo menos 15 unidades hospitalares de cuidados a doadores nos EUA. Esses centros têm equipes que incluem coordenadores de transplante, médicos de cuidados críticos, enfermeiros, terapeutas respiratórios e farmacêuticos. Eles cuidam de doadores de órgãos que foram declarados com morte cerebral e dão suporte às famílias dos doadores.

O Centro de Cuidados ao Doador da Gift of Life auxilia hospitais e famílias de doadores no leste da Pensilvânia, sul de Nova Jersey e Delaware. A pesquisa foi financiada pela Agência de Pesquisa em Saúde, pelos Institutos Nacionais de Saúde, pelo Instituto Nacional de Diabetes, Doenças Digestivas e Renais, e pelo Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue.

Este estudo revela que o processo de cuidado para doadores de órgãos falecidos está em progresso. A melhoria desse processo pode aumentar tanto a qualidade quanto a quantidade de órgãos disponíveis, beneficiando pacientes em todo o país.