Feu vert à la réforme de Medicaid en Caroline du Nord

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Par Madelaine Dupont
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Bâtiment d'hôpital en Caroline du Nord avec le logo Medicaid à proximité

ParisLes autorités américaines ont donné leur aval à un nouveau plan Medicaid pour la Caroline du Nord, visant à réduire les dettes hospitalières des patients. Kody Kinsley, le secrétaire d'État à la Santé et aux Services sociaux, affirme que ce programme est une avancée majeure pour améliorer la santé et le bien-être financier des habitants de l'État, tout en aidant les hôpitaux à demeurer financièrement stables.

Le programme utilisera le Programme d'accès et de stabilisation des soins de santé pour fournir des paiements Medicaid plus élevés à certains hôpitaux éligibles. Ceux-ci incluent :

  • Hôpitaux de soins intensifs
  • Hôpitaux ruraux
  • Hôpitaux universitaires

Les hôpitaux recevront plus de fonds s'ils annulent les dettes médicales des personnes bénéficiant de Medicaid depuis début 2014. Cette aide s'étend également aux personnes non couvertes par Medicaid dont les dettes dépassent 5 % de leur revenu annuel ou dont les revenus sont en dessous d'un certain seuil.

Les hôpitaux doivent accorder des réductions importantes aux patients aux revenus faibles ou moyens. Cela concerne les familles de quatre personnes gagnant jusqu'à 93 600 dollars par an. Les hôpitaux devront également :

  • Inscrire automatiquement les patients éligibles aux programmes de soins charitables
  • S'abstenir de vendre les dettes des patients à des collecteurs
  • Éviter de signaler les factures impayées aux agences de crédit
  • Limiter les taux d'intérêt sur la dette médicale

L'Association des Hôpitaux de Caroline du Nord, regroupant des hôpitaux à but lucratif et non lucratif, avait besoin de plus temps pour examiner la proposition en attente des commentaires fédéraux. Le Gouverneur Roy Cooper a indiqué que certaines réactions des hôpitaux étaient négatives. Toutefois, plusieurs établissements hospitaliers ont participé et partagé leurs idées sur la mise en œuvre de la proposition, démontrant qu’ils pourraient coopérer.

Les responsables de l'État indiquent que l'allègement de la dette pourrait commencer en 2025 ou 2026. La poursuite du programme pourrait dépendre de l'élection du gouverneur en novembre, car le mandat de Cooper se termine en janvier, ajoutant ainsi une incertitude quant à l'avenir du programme.

D'autres États et gouvernements locaux ont déjà utilisé des fonds fédéraux du Plan de sauvetage américain pour racheter et annuler les dettes médicales des résidents à moindre coût. La vice-présidente Kamala Harris a salué l'initiative de la Caroline du Nord, affirmant qu'elle est semblable aux efforts qu'elle et le président Joe Biden ont déployés, ayant déjà annulé plus de 650 millions de dollars de dettes médicales et visant à en effacer encore plus à l'avenir.

Harris a incité davantage d'États, de villes et d'hôpitaux à annuler les dettes médicales, en saluant la Caroline du Nord pour son exemple positif. Le plan est perçu comme une mesure avant-gardiste qui pourrait inciter d'autres États à suivre la même voie. Cela pourrait considérablement réduire le problème des dettes médicales à travers le pays.

Cet incitatif de Medicaid vise à réduire le stress financier pour de nombreux habitants de la Caroline du Nord et à renforcer la stabilité du système de santé. Les prochaines années seront cruciales pour évaluer son efficacité et sa durabilité, surtout avec l'élection prochaine du gouverneur, qui pourrait influencer l'avenir du programme.

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