Un microbe bienfaisant : comment A. faecalis accélère la guérison des plaies diabétiques chroniques

Temps de lecture: 2 minutes
Par Pierre Martin
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Les bactéries boostent l'équilibre enzymatique dans la guérison des plaies diabétiques.

ParisDes chercheurs de l'École de médecine Perelman de l'Université de Pennsylvanie ont découvert que la bactérie Alcaligenes faecalis (A. faecalis) peut favoriser la guérison des plaies chroniques chez les diabétiques. Cette découverte est cruciale car il est souvent difficile de traiter les plaies diabétiques, qui peuvent engendrer des complications de santé graves.

Les personnes atteintes de diabète souffrent souvent de plaies chroniques telles que des ulcères et des escarres. Ces blessures mettent du temps à guérir, ce qui augmente le risque d'infections. Les traitements actuels consistent à enlever les tissus morts par chirurgie et à utiliser des pansements, mais ces méthodes ne sont pas toujours efficaces.

Les chercheurs ont découvert que A. faecalis favorise la guérison des plaies chez les souris diabétiques et sur des échantillons de peau humaine en :

  • Accélération de la guérison des plaies sans infection
  • Stimulation du déplacement des cellules cutanées (kératinocytes)
  • Régulation des enzymes dégradant le collagène

Une étude a révélé que les souris diabétiques ayant des plaies lentes à guérir se rétablissaient plus rapidement après un traitement avec la bactérie A. faecalis. Ces souris n'ont pas eu d'infections. Lorsque les bactéries ont été ajoutées à des cellules cutanées et à des échantillons de peau diabétique humaine, les cellules cutanées ont mieux proliféré et migré, facilitant ainsi la cicatrisation des plaies. Après 10 jours, les échantillons traités montraient une croissance accrue de nouvelles cellules cutanées.

L'équipe a découvert qu'A. faecalis modifie l'activité de certains gènes liés au système immunitaire et à la dégradation du collagène. Il active les gènes des globules blancs et désactive ceux des enzymes appelées métalloprotéinases matricielles (MPM), responsables de la dégradation du collagène. Les patients diabétiques ont généralement des niveaux élevés de MPM, ce qui complique la cicatrisation des plaies. L'étude s'est intéressée à la MPM-10, une enzyme produite par les cellules de la peau, et a révélé que ses niveaux étaient réduits dans les plaies traitées avec A. faecalis.

Dr. Elizabeth Grice et Ellen K. White ont dirigé l'étude. Dr. Grice a indiqué que cette bactérie pourrait aider à développer de nouveaux traitements. Les chercheurs souhaitent comprendre comment A. faecalis interagit avec les cellules cutanées et d'autres bactéries dans les plaies. Ils pensent que l'utilisation de bactéries pourrait représenter une nouvelle méthode prometteuse pour traiter les plaies.

Les scientifiques cherchent à élaborer de nouveaux traitements en utilisant des molécules curatives provenant d'A. faecalis ou en se concentrant sur des voies biochimiques similaires. Cette recherche ouvre des perspectives inédites pour le soin des plaies diabétiques et met en lumière l'importance de ces bactéries dans le processus de guérison.

Cette recherche a bénéficié du soutien de plusieurs institutions, notamment l’Institut National de Recherche en Soins Infirmiers, l’Institut National de l’Arthrite et des Maladies Musculosquelettiques et de la Peau, ainsi que l’Institut National des Allergies et des Maladies Infectieuses. Les résultats préliminaires pourraient déboucher sur de nouveaux traitements pour les personnes souffrant de plaies chroniques liées au diabète.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1126/sciadv.adj2020

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Ellen K. White, Aayushi Uberoi, Jamie Ting-Chun Pan, Jordan T. Ort, Amy E. Campbell, Sofia M. Murga-Garrido, Jordan C. Harris, Preeti Bhanap, Monica Wei, Nelida Y. Robles, Sue E. Gardner, Elizabeth A. Grice. Alcaligenes faecalis corrects aberrant matrix metalloproteinase expression to promote reepithelialization of diabetic wounds. Science Advances, 2024; 10 (26) DOI: 10.1126/sciadv.adj2020
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