Wczesna rehabilitacja kluczem do szybszego powrotu do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu
WarsawUniwersytet Zdrowia i Nauki w Oregonie podkreśla, jak ważne jest szybkie rozpoczęcie fizjoterapii po wstrząsie mózgu. Badania pokazują, że wczesna fizjoterapia może poprawić czas reakcji i równowagę. Opóźnianie terapii może prowadzić do trwałych problemów z ruchem i współpracą zmysłów, co utrudnia uczestnictwo w aktywnościach fizycznych i może spowolnić proces powrotu do zdrowia.
Rozpoczęcie leczenia wkrótce po doznaniu wstrząsu mózgu jest kluczowe dla efektywnej rekonwalescencji. Badania wskazują, że terapia powinna rozpocząć się najlepiej w ciągu dwóch miesięcy od urazu. W tym okresie mózg ma większe szanse na powrót do normalnego działania. Jeśli leczenie zostanie opóźnione, mózg może wykształcić szkodliwe nawyki kompensacyjne, takie jak zbyt duże poleganie na wzroku dla utrzymania równowagi, co może okazać się niekorzystne w dłuższym czasie.
Kluczowe wnioski z badania obejmują:
- Najlepsze wyniki w rehabilitacji osiąga się, rozpoczynając fizjoterapię w ciągu dwóch miesięcy.
- Opóźnione leczenie może prowadzić do większego polegania na wzroku przy utrzymywaniu równowagi.
- Pacjenci mieli gorszą kontrolę równowagi, gdy terapia była odwlekana.
- Jasne wytyczne są potrzebne, aby określić, kiedy skierować pacjentów po wstrząśnieniu mózgu na fizjoterapię.
- Ustandaryzowane procedury testowe są kluczowe dla dokładnej oceny.
Mózg może próbować zrekompensować urazy, wykorzystując bodźce wzrokowe zamiast układu przedsionkowego, który wspiera równowagę i orientację przestrzenną. Taka strategia może prowadzić do zwiększonego ryzyka ponownego urazu. Osoby, które nie przeszły właściwej rehabilitacji, mogą mieć trudności z poruszaniem się w takich sytuacjach jak słabo oświetlone przestrzenie.
Z perspektywy opieki zdrowotnej, konieczne jest posiadanie wyraźniejszych wytycznych oraz lepszych narzędzi oceny. W obecnej sytuacji brakuje spójności w określaniu, którzy pacjenci wymagają wczesnej rehabilitacji, dlatego niezbędne są bardziej ujednolicone metody. Lekarze powinni mieć jasny proces podejmowania decyzji, kiedy skierować pacjentów na fizjoterapię, zwłaszcza jeśli objawy utrzymują się dłużej niż cztery tygodnie po urazie.
W niniejszym badaniu podkreślono konieczność poprawy opieki nad osobami po wstrząśnieniu mózgu. Wprowadzenie systematycznych zmian, takich jak lepsze wytyczne dotyczące skierowań i niezawodne narzędzia oceny, może przyczynić się do lepszego powrotu pacjentów do zdrowia. Wyniki sugerują, że ważne jest aktywne zarządzanie wstrząśnieniami mózgu, aby zapobiegać negatywnym zmianom w mózgu.
Badanie jest publikowane tutaj:
http://dx.doi.org/10.1093/ptj/pzae180i jego oficjalne cytowanie - w tym autorzy i czasopismo - to
Kody R Campbell, Prokopios Antonellis, Robert J Peterka, Jennifer L Wilhelm, Kathleen T Scanlan, Natalie C Pettigrew, Siting Chen, Lucy Parrington, Peter C Fino, James C Chesnutt, Fay B Horak, Timothy E Hullar, Laurie A King. In People with Subacute Mild Traumatic Brain Injury, earlier Physical Therapy Improved Symptoms at a Faster Rate than Later Physical Therapy: Randomized Controlled Trial. Physical Therapy, 2024; DOI: 10.1093/ptj/pzae180Udostępnij ten artykuł