Sztuczny stetoskop wykrywa niewykrywaną niewydolność serca ciążowego dwukrotnie częściej niż standardowe metody
WarsawNiewydolność serca w czasie ciąży to poważny stan, który często bywa przeoczony, ponieważ jego objawy, takie jak duszność i skrajne zmęczenie, są podobne do typowych dolegliwości ciążowych. Ostatnie badania zaprezentowane na Kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego podkreśliły badanie Mayo Clinic, w którym wykorzystano słuchawkę stetoskopu zasilaną sztuczną inteligencją. Dzięki temu wykryto dwa razy więcej przypadków niewydolności serca związanej z ciążą w porównaniu do tradycyjnych metod.
Niewydolność serca związana z ciążą, w tym kardiomiopatia okołoporodowa, może być bardzo niebezpieczna, jeśli nie zostanie wcześnie wykryta. W przypadku późnej diagnozy, może prowadzić do poważnych komplikacji, które wymagają intensywnej opieki, użycia mechanicznych pomp serca, a nawet przeszczepu serca. Wczesne wykrycie tej choroby pozwala lekarzom na rozpoczęcie leczenia, które skutecznie pomaga w kontrolowaniu objawów.
Badanie koncentrowało się na wykorzystaniu cyfrowego stetoskopu wspomaganego przez AI w Nigerii, gdzie problemy sercowe są powszechne w czasie ciąży. Kluczowe wyniki obejmują:
- Więcej Wykrytych Przypadków: Narzędzia AI odkryły dwa razy więcej przypadków z niską frakcją wyrzutową (EF) poniżej 50%.
- Wczesne Wykrywanie: Lekarze korzystający z AI byli 12 razy bardziej skłonni do identyfikacji osłabienia serca z EF poniżej 45%, wskazującego na kardiomiopatię okołoporodową.
- Dokładne Badanie Przesiewowe: Badania przesiewowe za pomocą cyfrowych stetoskopów wspomaganych przez AI oraz algorytmy EKG były bardzo dokładne w identyfikacji słabej funkcji serca.
Algorytm AI-ECG opracowany przez Mayo Clinic dla 12-odprowadzeniowego EKG został dostosowany do stosowania w cyfrowych stetoskopach Eko Health. Urządzenie to uzyskało aprobatę FDA w Stanach Zjednoczonych do wykrywania niewydolności serca z niską frakcją wyrzutową, co ma kluczowe znaczenie dla odpowiedniego leczenia tej choroby.
Oceny wykazały znaczące korzyści na różnych poziomach frakcji wyrzutowej (EF). Jeśli EF jest poniżej 45%, oznacza to kardiomiopatię połogową. Wartość EF poniżej 40% wskazuje na niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową, w której pewne leki mogą znacząco złagodzić objawy i zmniejszyć ryzyko zgonu. EF poniżej 35% świadczy o bardzo słabej funkcji serca, co wymaga zaawansowanych metod leczenia niewydolności serca i ewentualnie wszczepienia defibrylatora.
Badanie to może mieć znaczący wpływ i zmienić opiekę prenatalną. Wykorzystanie technologii sztucznej inteligencji może poprawić rezultaty, zwłaszcza w miejscach z wysokimi wskaźnikami niewydolności serca związanej z ciążą, takich jak Nigeria. Ważne jest, aby zrozumieć, jak pracownicy służby zdrowia mogą wykorzystywać i wdrażać te narzędzia. Sukces badania w Nigerii sugeruje, że szersze zastosowanie tych narzędzi może poprawić zdrowie matek na całym świecie.
Kolejnym krokiem jest przetestowanie tego narzędzia AI w Stanach Zjednoczonych, aby sprawdzić, jak skutecznie sprawdza się w różnych placówkach opieki zdrowotnej i dla różnych grup społecznych. Szczególnie ważna jest ta ocena, ponieważ kobiety afroamerykańskie mają wyższą częstość występowania kardiomiopatii okołoporodowej. Dzięki solidnemu finansowaniu i wsparciu naukowemu, ta technologia może znacznie poprawić opiekę zdrowotną matek.
Badanie jest publikowane tutaj:
http://dx.doi.org/10.1038/s41591-024-03243-9i jego oficjalne cytowanie - w tym autorzy i czasopismo - to
Demilade A. Adedinsewo, Andrea Carolina Morales-Lara, Bosede B. Afolabi, Oyewole A. Kushimo, Amam C. Mbakwem, Kehinde F. Ibiyemi, James Ayodele Ogunmodede, Hadijat Olaide Raji, Sadiq H. Ringim, Abdullahi A. Habib, Sabiu M. Hamza, Okechukwu S. Ogah, Gbolahan Obajimi, Olugbenga Oluseun Saanu, Olusoji E. Jagun, Francisca O. Inofomoh, Temitope Adeolu, Kamilu M. Karaye, Sule A. Gaya, Isiaka Alfa, Cynthia Yohanna, K. L. Venkatachalam, Jennifer Dugan, Xiaoxi Yao, Hanna J. Sledge, Patrick W. Johnson, Mikolaj A. Wieczorek, Zachi I. Attia, Sabrina D. Phillips, Mohamad H. Yamani, Yvonne Butler Tobah, Carl H. Rose, Emily E. Sharpe, Francisco Lopez-Jimenez, Paul A. Friedman, Peter A. Noseworthy, Rickey E. Carter. Artificial intelligence guided screening for cardiomyopathies in an obstetric population: a pragmatic randomized clinical trial. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03243-9Udostępnij ten artykuł