Defibrillatiepadpositionering verhoogt herstel bij hartstilstand
AmsterdamPlaatsing van defibrillatorpads: nieuwe inzichten verbeteren herstel bij hartstilstand
Uit recent onderzoek blijkt dat de plaatsing van defibrillatorpads tijdens een hartstilstand aanzienlijk van invloed is op het herstel van patiënten. Een studie die werd gepubliceerd in JAMA Network Open toonde aan dat het aanbrengen van pads aan zowel de voorkant als de achterkant van het lichaam effectiever is dan de gebruikelijke plaatsing, waarbij één pad aan de voorkant en één aan de zijkant wordt geplaatst. Deze conclusie is gebaseerd op het analyseren van 255 gevallen over een periode van vier jaar, gebruikmakend van gegevens uit het Portland Cardiac Arrest Epidemiologic Registry. De resultaten lieten zien dat het plaatsen van pads aan de voor- en achterkant de kans om normale bloedcirculatie te herstellen 2,64 keer verhoogde.
Belangrijke bevindingen zijn onder andere:
- Patiënten met elektroden aan de voor- en achterkant hebben betere herstelkansen.
- Deze positie kan een effectievere elektrische stroom door het hart leveren.
- Traditioneel werd aangenomen dat beide plaatsingen even effectief waren.
Correcte plaatsing van defibrillatorpads is van groot belang voor een effectieve behandeling bij een hartstilstand. De studie raadt aan om de huidige noodprocedures te herzien. Snelle en nauwkeurige defibrillatie is essentieel omdat de kans op volledig herstel kleiner wordt naarmate iemand langer in hartstilstand verkeert. Het hart heeft onmiddellijk een schok nodig om weer normaal te functioneren, en juiste padplaatsing bevordert dit proces.
Oplossingen invoeren tijdens noodsituaties is een uitdaging.
Het plaatsen van elektroden op een patiënt kan in noodsituaties een uitdaging zijn. Voor veel hulpverleners, vooral niet-professionals, kan het lastig zijn om een patiënt zo te verplaatsen dat elektroden zowel aan de voorkant als aan de achterkant worden geplaatst. Factoren zoals het gewicht van de patiënt of beperkte ruimte op de plek van het incident kunnen deze ideale plaatsing belemmeren.
Parabmedici en hulpverleners kunnen getraind worden om de pads in elke situatie op de juiste manier te gebruiken. Er is meer onderzoek nodig voordat deze techniek op grote schaal kan worden toegepast. De huidige bevindingen zijn gebaseerd op observaties, en er zijn uitgebreidere klinische onderzoeken nodig om een duidelijk antwoord te geven.
Het onderzoek benadrukt de noodzaak van voortdurende innovatie binnen de spoedeisende geneeskunde. Naarmate we effectievere behandelingen ontdekken, moeten ook de procedures worden aangepast. Dit kan leiden tot meer financiering voor onderzoek, wat de uitkomsten voor mensen met een hartstilstand verbetert. Zelfs kleine wijzigingen in noodprocedures kunnen de overlevingskansen aanzienlijk verhogen, wat het belang van voortdurende studie en training op alle zorgniveaus onderstreept.
De studie is hier gepubliceerd:
http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.31673en de officiële citatie - inclusief auteurs en tijdschrift - is
Joshua R. Lupton, Craig D. Newgard, David Dennis, Jack Nuttall, Ritu Sahni, Jonathan Jui, Matthew R. Neth, Mohamud R. Daya. Initial Defibrillator Pad Position and Outcomes for Shockable Out-of-Hospital Cardiac Arrest. JAMA Network Open, 2024; 7 (9): e2431673 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.31673Deel dit artikel