24時間酸素療法は15時間療法と比べ追加の利益なし、新研究が判明
Tokyoスウェーデンのルンド大学の研究によると、1日24時間の酸素療法を受けた患者は、1日15時間の酸素療法を受けた患者と同様の健康結果を得たことが判明しました。これは、慢性閉塞性肺疾患(COPD)やその他の肺疾患の患者にとって重要です。この研究は、短時間の酸素療法が同等に効果的であり、患者にとってより負担が少なくなる可能性があることを示唆しています。
この研究には、酸素レベルが非常に低い241人の患者が参加しました。彼らは無作為に24時間酸素を受け続けるグループと、1日15時間酸素を受け続けるグループに分けられ、1年間観察されました。両グループとも酸素療法を順調に続けましたが、病院への訪問回数、死亡率、そして身体活動、症状、疲労感を含む生活の質に関する自己報告に差異は見られませんでした。
1970年代の研究では、24時間酸素療法が生存率を改善するとされていましたが、新たな研究によってその結果に疑問が投げかけられています。以前の研究は、参加者が少数でCOPD患者のみを対象としていましたが、新しい研究ではより多くの参加者を含み、多様な患者層を対象にしています。このため、今回の研究結果はより現実に即しているといえます。主要な発見は次の通りです。
- 両グループの間で入院率に差はありませんでした。
- 24時間療法と15時間療法を受けた患者の死亡率は同等でした。
- 生活の質、身体活動、症状の報告は類似していました。
- どちらの療法でも高い順守が見られました。
患者は安全に酸素療法を1日15時間に減らすことができます。この変更は実用的な利点があります。患者は療法による制約が減ることで、日常生活が改善する可能性があります。これは重要なことで、というのも酸素療法を常時使用することは不快であり、乾燥した気道や潰瘍のような問題を引き起こすことがあるからです。
この研究は、正確な分析を行うためにスウェーデン国立呼吸不全レジストリであるSwedevoxのデータを用いました。現在では、高齢者や心疾患を抱える人々が酸素療法を必要とすることが増えており、この研究の結果は非常に関連性が高いです。
研究者たちは、夜間に高流量加湿酸素療法を使用することで追加の利点が得られるかどうかを調査する予定です。この新しい方法は、従来の酸素療法が引き起こす不快感を軽減できるかもしれません。研究の結果は、長期的な酸素療法をより良く管理する方法を示唆しており、ケアの質と患者の快適さを向上させることが期待されています。
この研究はこちらに掲載されています:
http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2402638およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は
Magnus Ekström, Anders Andersson, Savvas Papadopoulos, Taivo Kipper, Bo Pedersen, Ozren Kricka, Pierre Sobrino, Michael Runold, Andreas Palm, Anders Blomberg, Ranjh Hamed, Eva Lindberg, Björn Sundberg, Nermin Hadziosmanovic, Filip Björklund, Christer Janson, Christine F. McDonald, David C. Currow, Josefin Sundh. Long-Term Oxygen Therapy for 24 or 15 Hours per Day in Severe Hypoxemia. New England Journal of Medicine, 2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2402638昨日 · 23:55
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