Une nouvelle étude révèle que 15 heures d'oxygénothérapie sont aussi efficaces que 24 heures

Temps de lecture: 2 minutes
Par Josephine Martin
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Bouteilles d'oxygène et horloge indiquant 24 et 15 heures.

ParisUne étude de l'Université de Lund en Suède a révélé que les patients recevant une oxygénothérapie pendant 24 heures par jour obtenaient des résultats de santé similaires à ceux qui la recevaient pendant 15 heures par jour. Cette découverte est cruciale pour les personnes atteintes de maladies pulmonaires comme la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Elle suggère que l'oxygénothérapie de plus courte durée pourrait être tout aussi efficace et plus facile pour les patients.

L’étude a porté sur 241 patients souffrant de niveaux d’oxygène très bas. Ils ont été aléatoirement répartis dans deux groupes: l’un recevant de l’oxygène 24 heures sur 24, et l’autre pendant 15 heures par jour, et ont été suivis pendant un an. Les deux groupes ont bien suivi la thérapie à l’oxygène mais n’ont montré aucune différence en termes de visites à l’hôpital, de taux de mortalité ou de qualité de vie personnelle, y compris l’activité physique, les symptômes et la fatigue.

De nouvelles découvertes remettent en question des études des années 1970 qui prétendaient que l'oxygénothérapie de 24 heures améliorait les taux de survie. Ces anciennes études portaient sur de petits groupes de participants et incluaient uniquement des patients atteints de BPCO. La nouvelle recherche est plus pertinente car elle inclut un groupe de patients plus large et plus diversifié. Les principales conclusions de l'étude sont :

  • Pas de différence dans les admissions à l’hôpital entre les deux groupes
  • Taux de mortalité similaires pour les patients sous thérapie de 24 heures et ceux sous thérapie de 15 heures
  • Qualité de vie, activité physique et symptômes comparables
  • Forte adhésion aux deux durées de thérapie

Les patients peuvent réduire leur thérapie à l’oxygène à 15 heures par jour en toute sécurité. Cette réduction a des avantages pratiques : les patients se sentent moins contraints par le traitement, ce qui peut améliorer leur quotidien. Ceci est crucial car une utilisation constante de l’oxygène peut causer de l'inconfort et des problèmes comme la sécheresse des voies respiratoires et des ulcères.

L'étude a utilisé des données provenant de Swedevox, le Registre National Suédois de l'Insuffisance Respiratoire pour garantir une analyse précise. Avec un nombre croissant de patients âgés et de personnes atteintes de maladies cardiaques nécessitant une oxygénothérapie, les résultats sont particulièrement pertinents.

Les chercheurs envisagent d'évaluer si l'utilisation de l'oxygénothérapie à haut débit et humidifiée pendant la nuit peut offrir des avantages supplémentaires. Cette méthode innovante pourrait atténuer certains désagréments associés aux traitements d'oxygène traditionnels. Les résultats de l'étude indiquent des façons améliorées de gérer l'oxygénothérapie à long terme, en améliorant la qualité des soins et le confort des patients.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2402638

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Magnus Ekström, Anders Andersson, Savvas Papadopoulos, Taivo Kipper, Bo Pedersen, Ozren Kricka, Pierre Sobrino, Michael Runold, Andreas Palm, Anders Blomberg, Ranjh Hamed, Eva Lindberg, Björn Sundberg, Nermin Hadziosmanovic, Filip Björklund, Christer Janson, Christine F. McDonald, David C. Currow, Josefin Sundh. Long-Term Oxygen Therapy for 24 or 15 Hours per Day in Severe Hypoxemia. New England Journal of Medicine, 2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2402638
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