La révolution des dispositifs sans brassard pour la gestion de l'hypertension : une étude récente

Temps de lecture: 3 minutes
Par Josephine Martin
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« Appareil moderne de mesure de la tension artérielle sans manchette surveillant les signes vitaux de santé »

ParisUn chercheur du Brigham and Women's Hospital a récemment étudié un nouveau dispositif qui mesure automatiquement la pression artérielle au poignet. Cet appareil prend des centaines de mesures sur plusieurs jours, aidant les médecins à évaluer les risques de maladies cardiaques et à mieux gérer l'hypertension. L'hypertension, principale cause de mortalité mondiale, touche un adulte sur deux. Seuls 25 % des personnes atteintes parviennent à la contrôler, soulignant ainsi le besoin de nouvelles méthodes de gestion.

Une étude publiée dans Frontiers in Medicine démontre les avantages des dispositifs sans brassard utilisant des capteurs optiques pour surveiller en continu et avec précision la pression artérielle. Ces appareils fonctionnent sans gêner le patient. La recherche a été dirigée par le Dr Naomi Fisher de l'hôpital Brigham and Women's. Elle a souligné que pour bien gérer l'hypertension, il est essentiel d'obtenir des mesures de la pression artérielle fiables et faciles à l'extérieur du cabinet médical. Les dispositifs sans brassard pourraient révolutionner ce domaine en fournissant plus de mesures que les dispositifs traditionnels.

Points clés de l'étude :

  • La moitié des adultes souffrent d'hypertension.
  • Seulement 25 % des hypertendus maintiennent une tension artérielle contrôlée.
  • L'étude a examiné plus de 2,2 millions de relevés de tension artérielle provenant de 5 189 participants.
  • En moyenne, l'appareil enregistrait 29 mesures par jour.
  • Un suivi continu sur sept jours est nécessaire pour une précision de 90 % ou plus dans la classification des risques.

Les recommandations médicales conseillent désormais de surveiller votre pression artérielle à domicile pour diagnostiquer et gérer l'hypertension. Les mesures prises chez le médecin peuvent être inexactes. La pression artérielle peut augmenter en milieu médical ou sembler normale lors d'un contrôle, même si elle est élevée à la maison.

Une étude réalisée en collaboration avec la société suisse de biotechnologie Aktiia SA a analysé des données de personnes en Europe et au Royaume-Uni utilisant un moniteur de poignet sans manchette d’Aktiia. Sur une période de 15 jours, ils ont obtenu en moyenne 434 relevés par personne. Les dispositifs domestiques classiques recommandent généralement quatre relevés par jour, ce que beaucoup trouvent difficile à respecter. L’appareil d’Aktiia a fourni beaucoup plus de données, avec une moyenne de 29 relevés par jour.

Le suivi continu de la pression artérielle pour mieux évaluer les risques cardiovasculaires

Le temps passé dans la plage cible (TTR) mesure la fréquence à laquelle la pression artérielle d'un patient reste dans la plage normale. C'est devenu un indicateur clé du risque cardiovasculaire. L'étude a révélé que les méthodes traditionnelles évaluaient incorrectement entre 26 % et 45 % des sujets. En revanche, le TTR s'est avéré plus précis. Pour atteindre une précision de 90 % ou plus dans l'évaluation du risque d'hypertension, une surveillance continue pendant sept jours est nécessaire. Les tensiomètres traditionnels ne peuvent pas fournir de mesures aussi fréquentes, mais les moniteurs sans brassard le peuvent.

L'appareil sans brassard étudié n'est pas encore approuvé par l'agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA), mais il a été testé dans de nombreuses études et est vendu en libre-service en Europe et au Royaume-Uni. Le travail pour établir des normes pour ces dispositifs aux États-Unis est en cours. Le Dr Fisher a indiqué que l'utilisation d'un appareil sans brassard pour des contrôles réguliers de la pression artérielle en dehors du cabinet médical pourrait fournir de nouvelles mesures comme le TTR. Cette méthode semble très prometteuse pour prédire le risque de maladies cardiaques. L'utilisation des dispositifs sans brassard pourrait révolutionner la manière dont nous surveillons la pression artérielle et gérons l'hypertension.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.3389/fmed.2024.1396962

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Naomi D. L. Fisher, Tiago P. Almeida, David Perruchoud, Jay Shah, Josep Sola. Optimizing time-in-target-range assessment for blood pressure: insights from a large-scale study with continual cuffless monitoring. Frontiers in Medicine, 2024; 11 DOI: 10.3389/fmed.2024.1396962
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