新研究：カフレス血圧計が高血圧ケアを革命的に改善

Tokyoブリガム・アンド・ウィメンズ病院の研究者が、新しい手首で自動的に血圧を測定するデバイスを調査しました。このデバイスは数日間にわたり何百回も血圧を測定し、医師が心臓の健康リスクを評価し高血圧の管理を改善するのに役立ちます。高血圧は世界的に主要な死因の一つで、成人の半数に影響を及ぼしています。しかし、高血圧をコントロールできている人はわずか25％に過ぎません。これが新しい管理方法の必要性を示しています。

『Frontiers in Medicine』誌に掲載された研究によると、光学センサーを用いて、連続的かつ正確に血圧を測定するカフなしデバイスの利点が示されています。これらのデバイスは患者に負担をかけることなく機能します。ブリガム・アンド・ウィメンズ・ホスピタルのナオミ・フィッシャー博士がこの研究を主導しました。彼女は、高血圧を適切に管理するためには医師の診察室外でも簡便で信頼性のある血圧測定が必要であると説明しています。このようなカフなしデバイスは、従来のデバイスに比べてより多くの測定を提供することで、この分野に革命を起こす可能性があります。

研究の重要なポイント：

• 成人の二人に一人が高血圧である。
• 高血圧の人のうち、血圧がコントロールされているのは25%だけである。
• この研究は、5,189人の被験者から2.2百万人以上の血圧測定値を分析した。
• 平均して、装置は1日あたり29回の測定を行った。
• リスク分類で90%以上の精度を得るには、7日間の継続的な監視が必要である。

最新の医療ガイドラインでは、高血圧の診断と管理のために自宅で血圧を測定することが推奨されています。病院での測定値は必ずしも正確ではないことがあります。医療機関では血圧が上がることがある一方で、自宅では高いにもかかわらず診察時には正常に見えることがあります。

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この研究は、スイスのバイオテクノロジー企業アクティアSAの共著者と協力して行われました。彼らは、アクティアの袖なし手首モニターを使用したヨーロッパと英国の人々からのデータを調査しました。その結果、15日間で各人から平均434回の計測データを収集しました。通常の家庭用デバイスは1日に4回の測定を推奨しますが、これは多くの人にとって難しいです。アクティアのデバイスは、1日平均29回の計測を提供し、より多くのデータを取得しました。

時間内ターゲット範囲（TTR）は、患者の血圧が正常範囲内にどれくらい留まるかを測定する指標であり、心血管リスクの評価において注目されています。研究によれば、従来の方法では被験者の26％から45％が誤って評価されました。これに対して、TTRはより正確であることが示されました。高血圧リスクを90％以上の精度で評価するには、7日間の連続監視が必要です。従来の血圧計ではこれほど頻繁な測定は難しいですが、カフレスモニターなら可能です。

この研究に使われたカフレスデバイスは、アメリカの食品医薬品局からの承認はまだ得ていませんが、多くの研究で試験されており、ヨーロッパとイギリスでは店頭で販売されています。アメリカでの基準設定の作業は進行中です。フィッシャー博士は、カフレスデバイスを用いた自宅での定期的な血圧測定は、TTRなどの新しい指標を提供する可能性があると述べています。この方法は心疾患リスクを予測するために非常に有望です。カフレスデバイスの利用で、血圧のモニタリングや高血圧の管理方法が変わるかもしれません。