Un nouveau vaccin expérimental contre le paludisme démontre une protection durable dans des études financées par les NIH

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Par Pierre Martin
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Flacon de vaccin contre le paludisme sur une table de laboratoire de recherche.

ParisDeux études financées par les National Institutes of Health (NIH) ont révélé des résultats prometteurs pour un nouveau vaccin contre le paludisme chez des adultes en bonne santé au Mali. Le vaccin a offert une protection contre le paludisme pendant deux ans sans nécessiter de dose de rappel. C'est la première fois qu'un vaccin antipaludique atteint cet objectif. Cela est particulièrement crucial car les méthodes actuelles de prévention du paludisme ont des limites, notamment pour les groupes vulnérables comme les femmes enceintes.

Principaux résultats des études :

  • Trois protocoles différents testés, tous jugés sûrs
  • Le vaccin a offert une protection significative contre le paludisme pendant la grossesse
  • La protection contre la parasitémie a duré plus de deux ans
  • Le candidat vaccin utilisé était le PfSPZ Vaccine de Sanaria Inc.

Le paludisme constitue un grave problème de santé, notamment en Afrique subsaharienne. Les femmes enceintes, les nourrissons et les jeunes enfants y sont particulièrement vulnérables. Cette maladie cause des dizaines de milliers de décès maternels et des centaines de milliers de mortinaissances chaque année. Le PfSPZ Vaccine, qui utilise des sporozoïtes traités par radiation, a montré de bons résultats lors des tests. Le vaccin a affiché une efficacité allant jusqu'à 86 % dans certains groupes, avec une efficacité contre la parasitémie comprise entre 49 % et 65 % au cours des deux années étudiées.

Les femmes vaccinées sont tombées enceintes plus rapidement, bien que le résultat ne soit pas statistiquement significatif. Les chercheurs pensent que le vaccin pourrait contribuer à réduire le nombre de pertes de grossesse causées par le paludisme, une question urgente qui nécessite plus d'investigations.

Des études menées dans des pays touchés par le paludisme, tels que le Burkina Faso, montrent le potentiel prometteur du vaccin. Un essai soutenu par le NIAID a révélé une efficacité pouvant atteindre 46 % pendant au moins 18 mois. Cette protection durable est rare pour les vaccins contre le paludisme.

Cette étude explore de nouvelles façons de protéger les femmes enceintes contre le paludisme. Elle suggère que l'administration d'un vaccin avant la grossesse pourrait être une méthode clé pour réduire le paludisme pendant la grossesse à l'échelle mondiale. Les prochaines étapes comprendront des essais cliniques supplémentaires pour confirmer ces résultats et vérifier la sécurité et l'efficacité du vaccin administré pendant la grossesse.

Cette recherche pourrait avoir des avantages significatifs. Si elle s'avère efficace, elle pourrait réduire les décès maternels et les mortinaissances dus au paludisme, améliorant ainsi la santé dans les régions où cette maladie est courante. Poursuivre ces essais et confirmer les résultats pourrait constituer un grand progrès dans la prévention du paludisme et la protection de la santé maternelle.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(24)00360-8

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Halimatou Diawara, Sara A Healy, Agnes Mwakingwe-Omari, Djibrilla Issiaka, Aye Diallo, Seydou Traore, Ibrahim H Soumbounou, Santara Gaoussou, Irfan Zaidi, Almahamoudou Mahamar, Oumar Attaher, Michal Fried, Blair J Wylie, Rathy Mohan, Viyada Doan, Justin Y A Doritchamou, Amagana Dolo, Robert D Morrison, Jing Wang, Zonghui Hu, Kelly M Rausch, Amatigue Zeguime, Tooba Murshedkar, Natasha KC, B Kim Lee Sim, Peter F Billingsley, Thomas L Richie, Stephen L Hoffman, Alassane Dicko, Patrick E Duffy, Moussa Traore, Mamoudou Samassekou, Oumar Mohamed Dicko, Oulematou N'Diaye, Youssoufa Sidibe, Sidi Mohamed Niambele, Kalifa Diarra, Kadidia Baba Cisse, Ibrahim Diarra, Amadou Niangaly, Balla Diarra, Karim Bengaly, M'Bouye Doucoure, Adama Dembele, Idrissa Samake, Bakary Soumana Diarra, Jacquelyn Lane, J. Patrick Gorres, Omely Marte-Salcedo, Daniel Tran, Jillian Neal, Aissatou Bah, Mahesh Gupta, Yonas Abebe, Eric R. James, Anita Manoj. Safety and efficacy of PfSPZ Vaccine against malaria in healthy adults and women anticipating pregnancy in Mali: two randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1 and 2 trials. The Lancet Infectious Diseases, 2024; DOI: 10.1016/S1473-3099(24)00360-8
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