新研究:さまざまな抗うつ薬の間で体重差を検証し、体重への影響が最も小さいものを探る

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によって Pedro Martinez
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天秤にかけられた錠剤は、抗うつ薬と体重増加を象徴しています。

Tokyo新たな証拠によれば、抗うつ薬によって体重増加の程度が異なることが明らかになりました。内科学年報に掲載された研究では、ブプロピオンを服用している人は、セルトラリンを服用している人に比べて体重が大きく増加する可能性が15〜20%低いことが示されています。アメリカでは、成人の14%が抗うつ薬を使用しています。これらの薬による体重増加は、代謝や治療の継続に影響を及ぼす可能性があります。

この研究では、米国のPCORnetに属する8つの医療システムの電子健康記録を使用し、18歳から80歳の183,118人の成人を対象に、8種類の一般的な抗うつ薬の効果を調査しました。研究者たちは、患者がこれらの薬を服用し始めた後の6か月、12か月、そして24か月の体重変化を追跡しました。

セルトラリン、シタロプラム、エスシタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、ブプロピオン、デュロキセチン、ベンラファキシン。

これらの薬の中で、ブプロピオンは体重増加が最も少なかったです。体重が開始時から5%以上増加することが、顕著な体重増加と定義されました。ブプロピオンを服用している人は、セルトラリンを服用している人に比べて、この程度の体重増加を<15〜20%>抑える可能性が高かったです。セルトラリン、エスシタロプラム、パロキセチンはすべてSSRIですが、エスシタロプラムとパロキセチンは、最初の6ヶ月間でセルトラリンよりも約15%体重増加のリスクが高かったです。

研究によれば、多くの患者が他の選択肢と比較して体重増加を引き起こす薬を服用していることが判明しました。この情報は患者と医師がより良い選択をする手助けになります。体重増加はしばしば患者が薬の服用を中止する原因となり、それが治療の結果に影響を与えます。

ハーバード・ピルグリム・ヘルスケア・インスティテュートの教授であるジョシュア・ペティマー氏は、この研究が一般の抗うつ薬からどれほどの体重増加が見込まれるかを示していると述べています。医師と患者はこの情報を用いて最適な薬を選ぶことができます。また、著者の一人で全身医学の医師であるジェイソン・ブロック氏も、抗うつ薬を選ぶ際には体重増加が重要な要因であると述べています。

現代医療では、各患者に合った治療法を選ぶことが重要です。異なる抗うつ薬がどのように体重増加を引き起こすかを理解することは、患者と医師がより良い選択を行うのに役立ちます。この研究は「個別化医療」の必要性を強調し、抗うつ薬の副作用の対処に有用な情報を提供しています。

この研究はこちらに掲載されています:

http://dx.doi.org/10.7326/M23-2742

およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は

Joshua Petimar, Jessica G. Young, Han Yu, Sheryl L. Rifas-Shiman, Matthew F. Daley, William J. Heerman, David M. Janicke, W. Schuyler Jones, Kristina H. Lewis, Pi-I D. Lin, Carly Prentice, John W. Merriman, Sengwee Toh, Jason P. Block. Medication-Induced Weight Change Across Common Antidepressant Treatments. Annals of Internal Medicine, 2024; DOI: 10.7326/M23-2742
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