大腸がん検査率向上につながる郵送キットとアウトリーチ戦略

TokyoUNCラインバーガー総合がんセンターの研究者による研究で、自宅で使用できる大腸がんスクリーニングキットを送り、フォローアップケアを提供することが、特に医療が行き届いていない地域におけるスクリーニング率を大幅に向上させると判明しました。研究によると、連邦認定医療センター（FQHC）の患者は、通常のケアと比較して、この方法を用いることでスクリーニングを受ける確率が3倍になることが示されています。

在宅検査キットと組織的なアウトリーチは、連邦資格医療センター（FQHC）が直面するリソースの課題を克服するのに役立っています。これらのセンターは、アメリカの11人に1人に重要な医療サービスを提供しています。その多くは低所得者であり、大腸がんの検診を受けたことがない人々です。センターでは、早期発見が治療成功の鍵となる大腸がんの検出を改善するためにこれらの新しい戦略が導入されました。

SCORE（大腸がん検診の拡大を目指すアウトリーチ、紹介、エンゲージメント）と呼ばれるこの研究は、ノースカロライナ州で4,002人の参加者を対象に実験を行いました。主な介入の要素は次の通りです：

• 自宅で使用できるFIT（便潜血免疫化学検査）キットの郵送。
• フォローアップの大腸内視鏡検査のためのナビゲーションサービスの提供。
• 陽性のFIT結果へのフォローアップの徹底。
• プライマリケア提供者と連携し、情報をシームレスに統合すること。

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介入策により、より多くの人々が検査を受け、コロノスコピーなどの医療資源が効率的に活用されました。ノースカロライナ州でのメディケイド拡大に伴い、こうしたアウトリーチ活動は、検査需要の増加に効果的に対応するためにさらに重要になるかもしれません。

研究者たちは、このプログラムが多くの人々の検査を促進し、大腸がんの症例数や死亡率を低下させる可能性があるため、規模の拡大を目指しています。彼らはこのようなプロジェクトを拡大する際の費用について調査しています。結果は、同様の計画が全国で展開されることで、大腸がんの予防が進み、公衆衛生に大きく貢献することを示唆しています。

郵送型の検査キットやアウトリーチプログラムは、米国の医療において大きな利益をもたらす可能性があります。特にパンデミック後、医療提供者が限られた資源で苦労している現状では、これらの方法は負担を軽減し、最も必要とする人々に予防的な検査を手軽に提供することで患者の健康を向上させることができます。このアプローチは、創造的な解決策が主要な公衆衛生の問題にどのように対処できるかを示し、大腸がんのような重篤な疾患と闘うために予防的措置を講じることの価値を際立たせます。