Nuovo studio: il chemioterapico cisplatino causa perdita uditiva permanente nei sopravvissuti al cancro

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Di Fedele Bello
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Fiale di chemioterapia con onda sonora e apparecchio acustico.

RomeRicercatori dell'Università della Florida del Sud e dell'Università dell'Indiana hanno scoperto che un comune farmaco chemioterapico, il cisplatino, può causare gravi perdite uditive nei sopravvissuti al cancro. Hanno esaminato pazienti guariti da tumore ai testicoli trattati con chemioterapia a base di cisplatino per circa 14 anni. Lo studio, pubblicato sul Journal of the American Medical Association Oncology, ha rivelato che il 78% dei partecipanti aveva difficoltà uditive nella vita quotidiana, influenzando negativamente la loro qualità di vita.

Risultati principali dello studio:

  • Il cisplatino provoca una perdita dell'udito significativa nei sopravvissuti a lungo termine al cancro.
  • Il 78% dei sopravvissuti al cancro ai testicoli ha dichiarato di avere difficoltà uditive.
  • Il farmaco causa infiammazione e distruzione delle cellule sensoriali nell'orecchio.
  • Dosi più elevate di cisplatino portano a una perdita dell'udito più grave.
  • I pazienti con ipertensione e scarsa salute cardiovascolare sono a maggior rischio.

Lo studio risulta fondamentale poiché è il primo a esaminare i problemi di udito e la perdita dell'udito nel lungo periodo. Robert Frisina, responsabile del Dipartimento di Ingegneria Medica presso USF, ha sottolineato l'importanza di comprendere queste problematiche reali. Secondo Frisina, sono necessarie migliori terapie e misure preventive per migliorare la qualità della vita a lungo termine dei sopravvissuti al cancro.

Cisplatino è un farmaco utilizzato per trattare diversi tipi di cancro come quello alla vescica, al polmone, al collo e ai testicoli. Viene somministrato attraverso una vena e ha effetti su varie parti del corpo. Le orecchie sono particolarmente a rischio perché non riescono a eliminare bene il farmaco, il che può causare una perdita permanente dell'udito che potrebbe peggiorare anche una volta terminato il trattamento.

Victoria Sanchez, professore associato presso il Dipartimento di Otorinolaringoiatria e Chirurgia della Testa e del Collo dell'USF Health, ha messo in luce un problema negli Stati Uniti. Molti pazienti sottoposti a chemioterapia non fanno controlli regolari dell'udito prima, durante o dopo il trattamento. Sanchez ha sottolineato l'importanza di effettuare test dell'udito periodici per prevenire la perdita uditiva a lungo termine.

La dottoressa Lois B. Travis della Indiana University School of Medicine ha partecipato alla ricerca. Ha sottolineato l'importanza di monitorare questi pazienti per tutta la vita. Sono ancora relativamente giovani, con un'età media di 48 anni, e col tempo soffriranno di perdita dell'udito legata all'invecchiamento, che si aggiungerà ai loro problemi attuali.

Lo studio Platinum, guidato dal Dr. Travis e finanziato dall'Istituto Nazionale per il Cancro, sta indagando sugli effetti a lungo termine del trattamento con cisplatino sui sopravvissuti al cancro testicolare. L'obiettivo è incoraggiare ulteriori ricerche su metodi di chemioterapia alternativi e modi per prevenire gli effetti collaterali. Frisina ha suggerito che modificare le dosi e i tempi del cisplatino potrebbe essere una tattica efficace.

Pedmark è una nuova iniezione approvata dalla FDA che aiuta a prevenire la perdita dell'udito nei bambini causata dal farmaco antitumorale cisplatino. Frisina afferma che i medici ora dispongono delle informazioni necessarie per considerare diverse opzioni di trattamento atte a ridurre gli effetti collaterali a lungo termine.

Sanchez ha sottolineato che l'udito è fondamentale per una buona salute. Permette alle persone di comunicare, godersi la musica, rimanere al sicuro e apprezzare ciò che le circonda. Perciò, è essenziale promuovere un buon udito per una vita sana.

Altri farmaci chemioterapici a base di platino, come il carboplatino, possono danneggiare la coclea e causare perdita dell'udito, simili al cisplatino. Il rischio di danni aumenta con dosi più elevate. L'American Cancer Society sottolinea che affrontare questi problemi è essenziale per migliorare la qualità della vita dei superstiti del cancro.

Lo studio è pubblicato qui:

http://dx.doi.org/10.1001/jamaoncol.2024.1233

e la sua citazione ufficiale - inclusi autori e rivista - è

Victoria A. Sanchez, Paul C. Dinh, Patrick O. Monahan, Sandra Althouse, Jennessa Rooker, Howard D. Sesso, M. Eileen Dolan, Mandy Weinzerl, Darren R. Feldman, Chunkit Fung, Lawrence H. Einhorn, Robert D. Frisina, Lois B. Travis. Comprehensive Audiologic Analyses After Cisplatin-Based Chemotherapy. JAMA Oncology, 2024; DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.1233
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