Nouvelle étude : un médicament de chimiothérapie associé à une perte auditive durable chez les survivants du cancer

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Par Madelaine Dupont
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Flacons de chimiothérapie avec onde sonore et appareil auditif.

ParisDes chercheurs de l'Université de South Florida et de l'Université de l'Indiana ont découvert qu'un médicament de chimiothérapie courant, le cisplatine, peut provoquer une perte auditive grave chez les survivants du cancer. Ils ont étudié des survivants du cancer des testicules qui avaient été traités par une chimiothérapie à base de cisplatine pendant environ 14 ans. Publiée dans le Journal of the American Medical Association Oncology, l'étude a révélé que 78 % des participants avaient des difficultés auditives dans leur vie quotidienne, affectant ainsi leur qualité de vie.

Principaux résultats de l'étude :

  • La cisplatine entraîne une perte auditive significative chez les survivants du cancer à long terme.
  • 78% des survivants du cancer testiculaire ont signalé des difficultés auditives.
  • Le médicament provoque une inflammation et la destruction des cellules sensorielles de l'oreille.
  • Des doses plus élevées de cisplatine entraînent une perte auditive plus grave.
  • Les patients souffrant d'hypertension artérielle et de problèmes cardiovasculaires sont plus à risque.

L'étude se distingue par son approche novatrice en observant les problèmes d'audition et la perte auditive sur une longue période. Robert Frisina, dirigeant du Département d'Ingénierie Médicale de l'USF, a souligné l'importance de comprendre ces défis du quotidien. Il a affirmé qu'il est crucial de développer de meilleurs traitements et des mesures préventives afin d'améliorer la qualité de vie à long terme des survivants du cancer.

Le cisplatine est un médicament employé pour traiter des cancers tels que ceux de la vessie, des poumons, du cou et des testicules. Administré par voie intraveineuse, il agit sur de nombreuses parties du corps. Les oreilles sont particulièrement vulnérables car elles n’éliminent pas bien ce médicament. Cela peut entraîner une perte d’audition irréversible, qui peut continuer à s’aggraver même après la fin du traitement.

Victoria Sanchez, professeure agrégée au Département ORL de l'USF Health, a souligné un problème aux États-Unis. De nombreux patients sous chimiothérapie ne font pas contrôler leur audition régulièrement avant, pendant ou après le traitement. Sanchez a insisté sur l'importance de tests auditifs réguliers pour prévenir la perte auditive à long terme.

Le Dr Lois B. Travis de l'École de Médecine de l'Université d'Indiana a également participé à cette recherche. Elle a souligné l'importance de surveiller ces patients tout au long de leur vie. Ils sont encore relativement jeunes, avec une moyenne d'âge de 48 ans, et connaîtront avec le temps une perte auditive liée au vieillissement, ce qui ajoutera aux problèmes actuels.

L'Étude Platinum, dirigée par le Dr Travis et financée par l'Institut National du Cancer, explore les effets à long terme du traitement au cisplatine chez les survivants du cancer testiculaire. L'objectif est d'encourager des recherches supplémentaires sur diverses méthodes de chimiothérapie et des moyens de prévenir les effets secondaires. Frisina a mentionné que modifier les doses et le timing du cisplatine pourrait être une stratégie efficace.

Pedmark est une nouvelle injection approuvée par la FDA qui aide à prévenir la perte auditive chez les enfants causée par un médicament anticancéreux appelé cisplatine. Frisina indique que les médecins disposent désormais des informations nécessaires pour envisager différentes options de traitement afin de réduire les effets secondaires à long terme.

Sanchez a souligné que l'audition est essentielle pour une bonne santé. Elle permet aux gens de converser entre eux, de profiter de la musique, de rester en sécurité, et d'apprécier leur environnement. Il est donc indispensable de promouvoir une audition saine pour mener une vie équilibrée.

D'autres médicaments de chimiothérapie à base de platine, comme le carboplatine, peuvent endommager la cochlée et entraîner une perte auditive, similaire au cisplatine. Le risque de dommage augmente avec des doses plus élevées. Selon l'American Cancer Society, traiter ces problèmes est crucial pour améliorer la qualité de vie des survivants du cancer.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1001/jamaoncol.2024.1233

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Victoria A. Sanchez, Paul C. Dinh, Patrick O. Monahan, Sandra Althouse, Jennessa Rooker, Howard D. Sesso, M. Eileen Dolan, Mandy Weinzerl, Darren R. Feldman, Chunkit Fung, Lawrence H. Einhorn, Robert D. Frisina, Lois B. Travis. Comprehensive Audiologic Analyses After Cisplatin-Based Chemotherapy. JAMA Oncology, 2024; DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.1233
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