Resistenza sorprendente: il microbiota intestinale sfida i farmaci

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Di Giovanni Dosa
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Microbi che formano cluster protettivi contro le molecole di farmaci invasori.

RomeScienziati presso l'EMBL di Heidelberg hanno scoperto che le comunità di microbiomi intestinali sono molto resistenti ai farmaci. Molti medicinali possono influenzare i batteri nel nostro intestino, ma quando questi batteri si aggregano in gruppi, la loro capacità di sopravvivere agli effetti dei farmaci aumenta. Questo studio significativo è stato condotto da diversi team di ricerca dell'EMBL di Heidelberg, insieme a collaboratori internazionali.

Gli scienziati hanno analizzato l'effetto di 30 medicinali su 32 tipi di batteri presenti nell'intestino umano. Ecco cosa hanno scoperto:

Sensibilità Ridotta ai Farmaci e Meccanismi di Protezione nelle Comunità Batteriche

  • Bassi livelli di sensibilità ai farmaci si riscontrano quando i batteri sensibili, all'interno delle comunità, riescono a sopravvivere a farmaci che li eliminerebbero se isolati.
  • I batteri resistenti possono salvaguardare le specie sensibili attraverso l'accumulo e la trasformazione dei farmaci.
  • La capacità delle comunità di resistere a farmaci diminuisce con alte concentrazioni, che possono rendere sensibili anche i batteri chiamati resistenti.

Queste scoperte dimostrano che i batteri intestinali interagiscono in modi complessi. Il microbioma intestinale opera come un insieme, non solo come specie separate, e può condividere risorse e difese. Nell'accumulo biologico, i batteri possono assorbire farmaci, riducendo potenzialmente l'efficacia dei farmaci nei confronti di batteri sensibili vicini. La biotrasformazione consiste nel modificare i farmaci in forme meno dannose. Entrambe le strategie rivelano che i batteri intestinali hanno una capacità di gestione dei farmaci maggiore di quanto si pensasse in precedenza.

L'Impatto e Gli Sviluppi Futuri

La cross-sensibilizzazione mette in evidenza i limiti della capacità delle comunità di batteri di resistere ai cambiamenti. Quando i livelli di farmaci aumentano, le interazioni usuali che proteggono i batteri sensibili possono fallire. Questo rende la composizione batterica più suscettibile ai cambiamenti, influenzandone la stabilità. Lo studio suggerisce che comprendere l'effetto dei farmaci sui batteri intestinali può migliorare le strategie sanitarie.

Questa conoscenza potrebbe aiutare a creare prescrizioni con meno effetti collaterali sul microbioma intestinale. Può portare allo sviluppo di comunità batteriche sintetiche capaci di tollerare certi farmaci. Per costruire queste comunità, è essenziale comprendere come interagiscono le diverse specie e come fattori come i nutrienti influenzano queste interazioni. Questo studio rappresenta un passo verso una medicina personalizzata, in cui i trattamenti possono essere adattati per mantenere sano il microbioma intestinale pur restando efficaci.

Gli scienziati stanno compiendo uno sforzo più ampio per comprendere l'interazione tra farmaci, batteri e il corpo umano. Analizzando queste connessioni, mirano a scoprire nuovi modi per sfruttare il microbioma intestinale per migliorare la salute, aprendo la strada a trattamenti medici innovativi.

Lo studio è pubblicato qui:

http://dx.doi.org/10.1016/j.cell.2024.08.037

e la sua citazione ufficiale - inclusi autori e rivista - è

Sarela Garcia-Santamarina, Michael Kuhn, Saravanan Devendran, Lisa Maier, Marja Driessen, André Mateus, Eleonora Mastrorilli, Ana Rita Brochado, Mikhail M. Savitski, Kiran R. Patil, Michael Zimmermann, Peer Bork, Athanasios Typas. Emergence of community behaviors in the gut microbiota upon drug treatment. Cell, 2024; DOI: 10.1016/j.cell.2024.08.037
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