Covid-19 och svampinfektioner: lärdomar från Japan
StockholmCOVID-19 har orsakat flera hälsoproblem globalt, och det är viktigt att förstå dessa. I Japan undersöker forskare vid Osaka Metropolitan University en lunginfektion orsakad av svamp som är kopplad till COVID-19, kallad COVID-19-associerad pulmonell aspergillos (CAPA). Deras forskning visar att CAPA är mycket mindre vanligt i Japan jämfört med andra länder, vilket möjligtvis kan bero på skillnader i sjukvården eller patientegenskaper. Studien analyserade data från över 150 000 COVID-19-fall under 2020 och 2021 och fann att CAPA förekom i 0,4 % till 2,7 % av svåra eller kritiska COVID-19-fall. De grupper som löper störst risk är män, äldre, personer med befintliga lungproblem och de som genomgår dialys eller får blodtransfusioner.
Forskning visar att CAPA är mindre vanligt i Japan än i andra länder. Infektionen drabbar främst män och äldre personer. De som redan har andningssjukdomar har en högre risk att drabbas. Dialys och blodtransfusioner ökar också risken. Patienter med CAPA har dubbelt så stor risk att dö.
Dessa resultat visar att Japan behöver specifika hälsovårdsplaner. De lägre CAPA-nivåerna kan bero på Japans unika vårdmetoder eller ett proaktivt tillvägagångssätt för att hantera COVID-19-fall. Det finns också ett behov av att öka medvetenheten bland vårdpersonal om CAPA som ett potentiellt problem.
Konsekvenser för sjukvården och framtida forskning
Att förstå betydelsen av CAPA är avgörande när Japan hanterar COVID-19. Tidig upptäckt och behandling av svampinfektioner med hjälp av antimykotiska läkemedel är kritiskt. Studien visar att CAPA kanske inte är tillräckligt integrerad i nuvarande COVID-19-behandlingsplaner. Detta belyser behovet av förbättrad utbildning och rutiner för att tidigt identifiera svampinfektioner, särskilt hos patienter med hög risk.
Japans sjukvårdssystem bör införa CAPA-screening som en regelbunden del av COVID-19-behandlingen. Studien visar att vårdinrättningar bör använda mer detaljerade diagnostiska metoder för att tidigt upptäcka problem och rädda liv. Vidare forskning behövs för att förstå varför Japan har lägre CAPA-frekvenser jämfört med andra länder och för att undersöka om andra COVID-19-relaterade komplikationer uppvisar liknande mönster.
Studien från Osaka Metropolitan University ger viktig information om hur ofta CAPA inträffade i Japan under pandemin. Forskningen är värdefull, men det krävs fortsatt arbete för att lösa de problem och brister som finns inom nuvarande medicinska metoder, så att vi kan ta hand om patienter på bästa sätt och hantera effekterna av COVID-19.
Studien publiceras här:
http://dx.doi.org/10.1111/myc.13773och dess officiella citering - inklusive författare och tidskrift - är
Waki Imoto, Yasutaka Ihara, Takumi Imai, Ryota Kawai, Koichi Yamada, Yukihiro Kaneko, Ayumi Shintani, Hiroshi Kakeya. Incidence and risk factors for coronavirus disease 2019‐associated pulmonary aspergillosis using administrative claims data. Mycoses, 2024; 67 (8) DOI: 10.1111/myc.13773Dela den här artikeln