前立腺薬がレビー小体型認知症を予防し脳への効果が期待される新研究

Tokyoアイオワ大学医療チームが行った新しい研究によると、前立腺肥大症の治療薬がレビー小体型認知症のリスクを低減する可能性があることが示されています。これらの薬はパーキンソン病にも効果があるとされています。研究者たちは、これらの薬の特定の副作用が、DLBやパーキンソン病に共通する問題に対処していると考えています。

重要な発見として、私たちは特定の行動が全体的な結果に大きな影響を与えることを発見しました。さらに、分析の詳細な評価を通じて、予想外のトレンドやパターンが明らかになりました。これらの知見は、今後の戦略立案や意思決定に有用な指針となるでしょう。

研究された薬剤には、テラゾシン、ドキサゾシン、およびアルフゾシン（Tz/Dz/Az）が含まれています。これらの薬剤は、タムスロシンやフィナステリドとデュタステリドのような5-α-還元酵素阻害剤（5ARI）とは異なり、脳細胞のエネルギー生産を増加させることができます。Tz/Dz/Azを服用している男性は、タムスロシンを服用している男性に比べてDLBのリスクが約40%低下しました。また、5ARIを服用している男性に比べると、37%のリスク低下が見られました。

DLBは脳の病気で、深刻な記憶障害や認知症を引き起こします。この病気はあまり一般的ではなく、毎年約1,000人に1人が罹患します。DLBはすべての認知症の症例のうち3-7%を占めています。人口の高齢化が進むにつれ、DLBの患者が増加する可能性があります。

研究者たちは、前立腺肥大の治療のために6種類の薬のいずれかを開始した64万3千人以上の男性を調査しました。その中で、テラゾシン、ドキサゾシン、アルフゾシンは特に脳細胞のエネルギー生成を改善する能力で注目されました。

この研究では、同じ年齢、薬の服用開始年、および既存の健康状態を持つ男性を比較しました。それから約3年間、追跡調査を行い、誰がDLBを発症するかを観察しました。

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ジェイコブ・シマリング博士（アイオワ大学の内科助教授）によると、Tz/Az/Dz薬を使用した男性は、DLBを発症する可能性が低かったとされています。この低いリスクは、タムスロシンや5-アルファ還元酵素阻害剤などの他の薬を服用している男性と比較して顕著であったと指摘されています。

この研究では、これらの薬とDLBの発生率低下との関連が見つかりましたが、その薬がこの効果を引き起こすことを証明するものではありません。研究対象は、調査された薬の特性により男性に限定されており、同様の結果が女性にも当てはまるかどうかは不明です。

この研究は、これらの薬が他の脳の病気の治療や予防に役立つ可能性があることを示しています。UIの研究チームには、医師や研究者であるナンダクマール・ナラヤナン、ジョルジーナ・オルドリッジ、チャン・チャン、アレクサンダー・ハートが含まれています。

これらのFDA承認薬が注目されているのは、低コストで長年安全に使用されてきたことに加え、DLB患者の脳機能を維持し、生活の質を向上させる可能性があるからです。

2024年6月19日、アメリカ神経学会の医学誌『Neurology』に研究結果がオンラインで発表されました。