Essai concluant pour un nouveau traitement du cancer colorectal

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Par Pierre Martin
- dans
Cellules cancéreuses microscopiques avec réponse immunitaire mise en évidence.

ParisUne nouvelle étude révèle que l'immunothérapie pourrait aider à traiter le type le plus courant de cancer colorectal, également appelé cancer de l'intestin, qui touche de nombreuses personnes dans le monde. La recherche, publiée dans la revue Nature Medicine, a utilisé les médicaments immunothérapeutiques botensilimab et balstilimab. C'est la première fois que des réponses stables et durables à l'immunothérapie ont été observées chez des patients difficiles à traiter.

Détails clés de l'essai :

  • Essai de phase 1
  • Médicaments utilisés : botensilimab (BOT) et balstilimab (BAL)
  • Concentration sur le cancer colorectal métastatique à microsatellites stables (MSS mCRC)
  • 101 patients ont participé
  • 61 % ont vu une réduction ou une stabilisation de leur tumeur

Le professeur Justin Stebbing de l'Université Anglia Ruskin (ARU) a coécrit l'étude et a qualifié les résultats de très prometteurs. L'essai s'est concentré sur le type le plus courant de tumeurs du cancer colorectal, appelées MSS mCRC. L'immunothérapie s'est avérée efficace contre un type de tumeur moins courant, appelé dMMR, mais cela ne concerne qu'un petit nombre de patients atteints de cancer colorectal. Jusqu'à présent, l'immunothérapie n'avait pas été efficace pour les patients ayant des tumeurs MSS mCRC plus communes.

Une nouvelle étude a évalué deux médicaments, botensilimab et balstilimab, qui aident le système immunitaire à combattre le cancer. Lors d'un essai de phase 1, 101 patients ont été suivis pendant six mois. Parmi eux, 61 % ont vu leurs tumeurs rétrécir ou rester stables après avoir reçu les médicaments. Les effets secondaires les plus courants étaient la diarrhée et la fatigue.

Le professeur Justin Stebbing, enseignant en Sciences Biomédicales à l'ARU, a exprimé son enthousiasme quant aux résultats obtenus. Le cancer colorectal, aussi appelé cancer de l'intestin, est très répandu à travers le monde. C'est la première preuve concrète que l'immunothérapie peut traiter efficacement tous les types de tumeurs colorectales, ce qui pourrait représenter une avancée majeure.

Il a déclaré : « Notre étude est maintenant dans les phases finales des tests. Nous espérons que la FDA aux États-Unis l'approuvera bientôt. Étant donné que c'est une question très importante qui touche beaucoup de gens, nous espérons que les autorités britanniques pourront également agir rapidement. »

Le Dr. Andrea Bullock, professeure adjointe en médecine au Beth Israel Deaconess Medical Center, a déclaré : « Cette étude montre que la combinaison BOT/BAL pourrait aider à traiter le cancer colorectal métastatique stable sur le plan des microsatellites, un type qui ne répond généralement pas à l'immunothérapie. Nous espérons que nos résultats apporteront un nouvel espoir aux patients atteints de ce diagnostic. »

Le Dr Anthony El-Khoueiry, Directeur Associé de la Recherche Clinique et Chef de la Section des Thérapeutiques Développementales au Centre de Cancérologie USC Norris, a indiqué que l'étude de phase 1 concernant le botensilimab montre des résultats prometteurs contre les tumeurs, y compris celles qui résistent généralement aux thérapies immunitaires telles que le cancer colorectal MSS. Les résultats suggèrent que le botensilimab a le potentiel d'activer un éventail plus large de réponses immunitaires anti-tumorales.

Les résultats encourageants indiquent que la combinaison BOT et BAL pourrait constituer une nouvelle méthode pour traiter le mCRC MSS. Avec des recherches supplémentaires, ce traitement pourrait devenir plus largement accessible. Cela représente une avancée dans la lutte contre le cancer colorectal.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1038/s41591-024-03083-7

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Andrea J. Bullock, Benjamin L. Schlechter, Marwan G. Fakih, Apostolia M. Tsimberidou, Joseph E. Grossman, Michael S. Gordon, Breelyn A. Wilky, Agustin Pimentel, Daruka Mahadevan, Ani S. Balmanoukian, Rachel E. Sanborn, Gary K. Schwartz, Ghassan K. Abou-Alfa, Neil H. Segal, Bruno Bockorny, Justin C. Moser, Sunil Sharma, Jaymin M. Patel, Wei Wu, Dhan Chand, Katherine Rosenthal, Gabriel Mednick, Chloe Delepine, Tyler J. Curiel, Justin Stebbing, Heinz-Josef Lenz, Steven J. O’Day, Anthony B. El-Khoueiry. Botensilimab plus balstilimab in relapsed/refractory microsatellite stable metastatic colorectal cancer: a phase 1 trial. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03083-7
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