Virtuell vård minskar onödiga medicinska tjänster: överraskande upptäckter om telehälsa i en ny studie
StockholmTelehälsa växer i popularitet, men åsikterna om den är delade. Vissa är oroliga för att fler virtuella läkarbesök kan leda till fler onödiga medicinska tjänster. En studie från University of Michigan visar dock att detta kanske inte är ett stort problem. Forskare undersökte vårdcentraler för att se om ökad användning av telehälsa resulterade i fler onödiga tester och behandlingar. De fann att även i praktiker där telehälsa användes mycket, ökade inte mängden vård av låg värde märkbart.
Denna studie undersökte följande procedurer med lågt värde:
- Blodprov för prostatacancerrisk hos män över 75 år
- Datortomografi för enkla bihåleinflammationer eller ryggsmärtor
- Gynekologiska cellprov hos kvinnor över 65 år
- Tjocktarmscancerundersökning hos personer över 85 år
- Och flera andra
Telehälsobesök inkluderar inte fysiska undersökningar, men detta ledde inte till fler onödiga tester som vissa hade trott. Faktum är att kliniker som använde telehälsa mycket ofta såg en snabbare minskning av lågprioriterad vård. Till exempel såg kliniker med medel till hög användning av telehälsa en snabbare minskning av livmoderhalscancerscreening hos kvinnor över 65 år och blodprov för sköldkörtelhormon hos personer med hypotyreos.
Resultaten visar att telehälsa kan göra vården mer effektiv genom bättre resursanvändning och minskning av onödiga besök. Studien visade också att antalet fysiska besök minskade, vilket motbevisar oron att telehälsa skulle leda till fler uppföljningar i person på grund av otillräckliga virtuella konsultationer.
Att införa telehälsa i vårdsystemen medför både utmaningar och fördelar. Beslutsfattare bör ta hänsyn till dessa faktorer när de utformar regler för telehälsa framöver. Även om telehälsa inte automatiskt minskar onödig vård, förbättrar den patientens tillgång till vård och kan komplettera traditionell sjukvård. Övergången till detta nya system handlar om mer än bara kostnader. Det är avgörande att integrera teknologin på ett sätt som säkerställer hög kvalitet och minskar slöseri.
Studien understryker vikten av att beakta patienttillgång, egenkostnader och hur praktiska tjänster är när man bedömer medicinsk vårds värde. Dessa faktorer kan påverka beslut hos både patienter och vårdgivare mer än om vården är digital eller fysisk. När telehälsa utvecklas vidare kommer fortsatt forskning vara avgörande för att effektivt kombinera digital och traditionell vård.
Studien publiceras här:
http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.45436och dess officiella citering - inklusive författare och tidskrift - är
Terrence Liu, Ziwei Zhu, Michael P. Thompson, Jeffrey S. McCullough, Hechuan Hou, Chiang-Hua Chang, A. Mark Fendrick, Chad Ellimoottil. Primary Care Practice Telehealth Use and Low-Value Care Services. JAMA Network Open, 2024; 7 (11): e2445436 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.45436Dela den här artikeln