Impacto de corticoides antenatais no crescimento cerebral de bebês prematuros: novas descobertas do estudo

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Por Ana Silva
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Estrutura molecular de esteroides com ilustração de cérebro fetal.

São PauloCientistas da Escola de Medicina da Universidade de Nagoya destacaram um possível impacto dos corticosteroides antenatais (ACS) no desenvolvimento cerebral de bebês nascidos prematuramente. Os ACS são comumente usados para ajudar no desenvolvimento dos pulmões do bebê quando um nascimento antecipado é esperado. No entanto, o estudo descobriu que bebês prematuros que receberam ACS apresentaram partes importantes do cérebro menores, especificamente a amígdala, responsável pelas emoções, e o núcleo caudado, que controla os movimentos.

Principais descobertas do estudo incluem:

  • A corticoterapia antenatal (ACS) é essencial para o desenvolvimento pulmonar em bebês prematuros, aumentando as taxas de sobrevivência.
  • A terapia pode afetar estruturas cerebrais como a amígdala e o núcleo caudado.
  • Os efeitos parecem variar conforme a idade gestacional, impactando especialmente aqueles nascidos a partir de 28 semanas.

Esses resultados não demonstram que ACS é prejudicial. Em vez disso, indicam a necessidade de mais estudos para compreender como ACS impacta a saúde. Nascimentos prematuros são complexos, e os médicos devem considerar muitos fatores que podem afetar a saúde do bebê, tanto agora quanto no futuro.

Essas descobertas indicam que o desenvolvimento cerebral pode influenciar o modo como as crianças pensam e sentem à medida que crescem. Isso também levanta preocupações sobre os efeitos a longo prazo para crianças que utilizam esses esteroides e como isso pode afetar sua qualidade de vida.

Há uma necessidade crescente de tornar o tratamento ACS mais seguro sem perder seus benefícios. Um potencial campo de estudo futuro poderia ser a investigação de como ajustar a quantidade ou o momento da administração de ACS, de acordo com o estágio de desenvolvimento do bebê. Tratamentos personalizados podem se tornar essenciais no cuidado infantil, focando nos riscos específicos de cada bebê.

ACS é uma ferramenta fundamental na medicina neonatal devido aos seus benefícios comprovados. No entanto, esses resultados indicam que devemos reavaliar cuidadosamente como e quando utilizamos o ACS. À medida que mais pesquisas sobre este tema se tornam disponíveis, profissionais de saúde poderão precisar atualizar seus métodos para garantir que bebês prematuros não só sobrevivam, mas também se desenvolvam de forma saudável.

O estudo é publicado aqui:

http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2024.08.034

e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é

Kazuya Fuma, Takafumi Ushida, Masahiro Kawaguchi, Rena Nosaka, Hiroyuki Kidokoro, Sho Tano, Kenji Imai, Yoshiaki Sato, Masahiro Hayakawa, Hiroaki Kajiyama, Tomomi Kotani. Impact of antenatal corticosteroids on subcortical volumes in preterm infants at term-equivalent age: A retrospective observational study. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 2024; 302: 7 DOI: 10.1016/j.ejogrb.2024.08.034
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