Casos de hipertensão crônica na gravidez dobraram entre 2008 e 2021 nos EUA.

São PauloOs casos de hipertensão crônica durante a gravidez dobraram nos EUA entre 2008 e 2021. Apesar desse aumento, cerca de 60% das gestantes continuam a utilizar a mesma quantidade de medicação para pressão arterial. Hipertensão crônica na gravidez refere-se à pressão alta existente antes da gravidez ou antes das 20 semanas de gestação. Tratar a hipertensão leve ou moderada durante a gravidez pode ajudar a prevenir a hipertensão grave e a pré-eclâmpsia, que podem danificar o fígado ou os rins e aumentar os riscos futuros para a saúde cardíaca.

Principais descobertas da pesquisa:

• A taxa de diagnóstico de pressão alta durante a gravidez aumentou de 1,8% para 3,7% entre 1,9 milhão de gestações entre 2008 e 2021.
• Não houve mudança significativa no uso de medicamentos para hipertensão apesar das novas diretrizes de 2017.
• Mais pessoas com pressão alta tinham 35 anos ou mais, moravam no Sul e possuíam outras condições crônicas.
• O uso de medicamentos para pressão alta manteve-se estável, variando entre 57% e 60% durante o período do estudo.

A pesquisa utilizou dados de reivindicações de seguros de saúde privados entre 2007 e 2021, incluindo informações de milhões de pessoas a cada ano. Abrangeu reivindicações para cuidados de saúde privados e receitas de farmácias ambulatoriais. Uma limitação notável do estudo é que ele rastreou apenas as prescrições dispensadas, não se as pessoas tomaram a medicação conforme prescrito.

Os tipos de medicação para hipertensão arterial têm mudado ao longo do tempo. O uso de metildopa e hidroclorotiazida diminuiu de 29% para 2% e de 11% para 5%, respectivamente. Por outro lado, o uso de labetalol e nifedipina, que agora são as primeiras opções recomendadas para hipertensão crônica na gravidez, aumentou de 19% para 42% e de 9% para 17%.

A Dra. Sadiya S. Khan, da Escola de Medicina Feinberg da Universidade Northwestern, destacou que quase uma em cada três pessoas com pressão alta de longo prazo pode enfrentar problemas durante a gravidez. Ela enfatizou a importância de prevenir e controlar a pressão alta para melhorar a saúde das mães.

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O estudo ressalta o crescente problema da hipertensão crônica e da saúde cardíaca precária nas mulheres antes da gravidez. É crucial abordar essas questões para garantir que as futuras mães estejam mais saudáveis. As descobertas estão de acordo com estudos anteriores que mostram que mais pessoas nos Estados Unidos estão sofrendo de hipertensão, conforme os dados do Sistema Nacional de Estatísticas Vitais.

As diretrizes de 2017 da American Heart Association e do American College of Cardiology atualizaram os critérios para o diagnóstico de hipertensão. Elas recomendam medicamentos para adultos não grávidas com hipertensão estágio 2 e para aqueles com hipertensão estágio 1 que possuem diabetes, doença renal ou um risco igual ou superior a 10% de desenvolver doenças cardiovasculares.

O estudo revelou que não houve mudanças significativas no tratamento da hipertensão durante a gravidez após a implementação das novas diretrizes. Stephanie Leonard, Ph.D., epidemiologista da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, destacou que, embora a taxa de hipertensão na gravidez tenha dobrado, o uso de medicamentos para o tratamento permaneceu constante em 60%, o que provavelmente está abaixo do recomendado.

O estudo ressalta a importância de aprimorar os cuidados e tratamentos para a pressão alta durante a gravidez a fim de evitar complicações.