Wpływ terapii steroidowej na rozwój mózgu wcześniaków: nowe odkrycia naukowców z Uniwersytetu w Nagoi
WarsawNaukowcy z Wydziału Medycyny Uniwersytetu Nagoya zwrócili uwagę na możliwy wpływ kortykosteroidów prenatalnych (ACS) na rozwój mózgu dzieci urodzonych przedwcześnie. ACS jest często stosowane w celu polepszenia rozwoju płuc dziecka w przypadku spodziewanego wczesnego porodu. Badanie wykazało jednak, że wcześniaki, które otrzymały ACS, miały mniejsze kluczowe części mózgu, w tym ciało migdałowate, odpowiadające za emocje, oraz jądro ogoniaste, odpowiedzialne za kontrolę ruchów.
Kluczowe wnioski z badania to:
- Podanie ACS jest kluczowe dla rozwoju płuc u wcześniaków, znacznie zwiększając ich szanse na przeżycie.
- Terapia może wpływać na struktury mózgu, takie jak ciało migdałowate i jądro ogoniaste.
- Efekty różnią się w zależności od wieku ciążowego, mając szczególnie duże znaczenie dla dzieci urodzonych w 28. tygodniu lub później.
Odkrycia te nie dowodzą szkodliwości ACS. Sugerują jednak, że potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, jaki wpływ wywiera ACS na zdrowie. Porody przedwczesne to złożone procesy, a lekarze muszą uwzględniać wiele czynników, które mogą wpływać na zdrowie dziecka teraz i w przyszłości.
Wyniki badań sugerują, że rozwój mózgu może wpływać na sposób myślenia i odczuwania u dzieci w miarę ich dorastania. Wzbudza to również obawy dotyczące długoterminowego wpływu na dzieci przyjmujące te sterydy oraz ich jakości życia.
Rośnie potrzeba uczynienia leczenia ACS bezpieczniejszym przy zachowaniu jego zalet. Jednym z obiecujących kierunków badań jest dostosowanie dawki lub momentu podania ACS w zależności od etapu rozwoju dziecka. Spersonalizowane terapie mogą odegrać kluczową rolę w opiece nad niemowlętami, koncentrując się na specyficznych zagrożeniach dla każdego dziecka.
Kortykosteroidy prenatalne odgrywają kluczową rolę w medycynie neonatologicznej, ze względu na ich udokumentowane korzyści. Ostatnie badania sugerują jednak, że powinniśmy uważnie przemyśleć, w jaki sposób i kiedy je stosujemy. W miarę dostępności nowych badań profesjonaliści medyczni mogą potrzebować zaktualizować swoje metody, aby zapewnić wcześniakom nie tylko przeżycie, ale także zdrowy rozwój.
Badanie jest publikowane tutaj:
http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2024.08.034i jego oficjalne cytowanie - w tym autorzy i czasopismo - to
Kazuya Fuma, Takafumi Ushida, Masahiro Kawaguchi, Rena Nosaka, Hiroyuki Kidokoro, Sho Tano, Kenji Imai, Yoshiaki Sato, Masahiro Hayakawa, Hiroaki Kajiyama, Tomomi Kotani. Impact of antenatal corticosteroids on subcortical volumes in preterm infants at term-equivalent age: A retrospective observational study. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 2024; 302: 7 DOI: 10.1016/j.ejogrb.2024.08.034Udostępnij ten artykuł