Długoterminowe nadciśnienie w ciąży w USA podwoiło się od 2008 do 2021 roku.

WarsawPrzypadki przewlekłego nadciśnienia tętniczego w ciąży w USA podwoiły się w latach 2008-2021. Pomimo tego wzrostu, około 60% ciężarnych kobiet nadal stosuje taką samą ilość leków na nadciśnienie. Przewlekłe nadciśnienie w ciąży oznacza posiadanie wysokiego ciśnienia krwi przed zajściem w ciążę lub przed 20 tygodniem ciąży. Leczenie łagodnego lub umiarkowanego nadciśnienia w czasie ciąży może zapobiec wystąpieniu ciężkiego nadciśnienia i stanu przedrzucawkowego, które mogą uszkodzić wątrobę lub nerki oraz zwiększyć przyszłe ryzyko chorób serca.

Kluczowe wnioski z badania:

Odsetek diagnoz wysokiego ciśnienia krwi w trakcie ciąży wzrósł z 1,8% do 3,7% wśród 1,9 miliona ciąż w latach 2008–2021. Pomimo nowych wytycznych wprowadzonych w 2017 roku, nie zaobserwowano znaczącego wzrostu stosowania leków na nadciśnienie. Znaczną część osób z wysokim ciśnieniem krwi stanowiły osoby mające 35 lat lub więcej, mieszkające na południu kraju oraz borykające się z innymi chorobami przewlekłymi. Używanie leków na nadciśnienie pozostało na stałym poziomie, wahając się między 57% a 60% w badanym okresie.

Badania opierały się na danych z prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych z lat 2007–2021, obejmujących informacje od milionów osób każdego roku. Uwzględniono roszczenia dotyczące prywatnej opieki zdrowotnej oraz recept w aptekach ambulatoryjnych. Zauważoną ograniczeniem badania jest to, że śledzono jedynie zrealizowane recepty, a nie to, czy ludzie przyjmowali leki zgodnie z zaleceniami.

Rodzaje leków na nadciśnienie tętnicze zmieniły się z biegiem czasu. Stosowanie metyldopy i hydrochlorotiazydu zmniejszyło się z 29% do 2% oraz z 11% do 5%. Natomiast stosowanie labetalolu i nifedypiny, które są teraz zalecanymi pierwszymi lekami na przewlekłe nadciśnienie w ciąży, wzrosło z 19% do 42% oraz z 9% do 17%.

Zobacz również:

Wczoraj · 00:17

Nowe strategie ograniczania dominacji wyszukiwarek Google w USA

Dr Sadiya S. Khan z Feinberg School of Medicine na Northwestern University zauważyła, że niemal co trzecia osoba z długotrwałym nadciśnieniem może mieć kłopoty w trakcie ciąży. Podkreśliła znaczenie zapobiegania i kontrolowania wysokiego ciśnienia krwi, aby poprawić zdrowie matek.

Badanie zwraca uwagę na rosnący problem przewlekłego wysokiego ciśnienia krwi i złego stanu zdrowia serca u kobiet przed zajściem w ciążę. Problemy te są istotne do rozwiązania, aby zapewnić zdrowsze matki. Wyniki badania są zgodne z wcześniejszymi badaniami, które wykazały, że coraz więcej osób w USA doświadcza wysokiego ciśnienia krwi, według Krajowego Systemu Statystyki Vitalnej.

W 2017 roku wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego oraz Amerykańskiego Kolegium Kardiologii zmieniły kryteria diagnozowania nadciśnienia. Zalecają stosowanie leków dla dorosłych niebędących w ciąży z nadciśnieniem w stadium 2 oraz dla tych z nadciśnieniem w stadium 1, którzy mają cukrzycę, choroby nerek, lub co najmniej 10% ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Badania wykazały, że po wprowadzeniu nowych wytycznych nie nastąpiły istotne zmiany w leczeniu nadciśnienia tętniczego w ciąży. Stephanie Leonard, doktor nauk medycznych i epidemiolog z Wydziału Medycyny Uniwersytetu Stanforda, zauważyła, że chociaż częstość występowania nadciśnienia w ciąży wzrosła dwukrotnie, to stosowanie leków w leczeniu pozostało na poziomie 60%, co jest prawdopodobnie niższe niż zalecane.

Badanie podkreśla znaczenie poprawy opieki i leczenia nadciśnienia tętniczego w czasie ciąży w celu uniknięcia komplikacji.