Chronische hoge bloeddruk tijdens zwangerschap verdubbelde tussen 2008 en 2021 in de VS.

AmsterdamHet aantal gevallen van chronische hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap is in de Verenigde Staten van 2008 tot 2021 verdubbeld. Ondanks deze toename blijft ongeveer 60% van de zwangere vrouwen dezelfde hoeveelheid bloeddrukmedicatie gebruiken. Chronische hypertensie tijdens de zwangerschap betekent dat men al voor de zwangerschap of binnen de eerste 20 weken van de zwangerschap een hoge bloeddruk heeft. Het behandelen van milde of matige hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap kan helpen om ernstige hypertensie en pre-eclampsie te voorkomen, wat de lever of nieren kan beschadigen en het risico op toekomstige hartproblemen kan verhogen.

Belangrijkste bevindingen van het onderzoek:

• Het percentage zwangerschappen met een hoge bloeddruk steeg van 1,8% naar 3,7% bij 1,9 miljoen zwangerschappen tussen 2008 en 2021.
• Ondanks nieuwe richtlijnen in 2017 was er geen significante verandering in het gebruik van medicatie voor hypertensie.
• Meer personen met een hoge bloeddruk waren 35 jaar of ouder, woonden in het Zuiden, en hadden andere chronische aandoeningen.
• Het medicijngebruik voor hoge bloeddruk bleef stabiel en varieerde tussen de 57% en 60% gedurende de onderzoeksperiode.

Het onderzoek maakte gebruik van gegevens uit particuliere ziektekostenverzekeringsclaims tussen 2007 en 2021, met informatie van miljoenen mensen per jaar. Het omvatte claims voor particuliere gezondheidszorg en recepten van apotheken voor poliklinische zorg. Een opmerkelijke beperking van de studie is dat alleen ingevulde recepten werden gevolgd, en niet of mensen het medicijn volgens voorschrift innamen.

De soorten medicijnen voor hoge bloeddruk zijn in de loop van de tijd veranderd. Het gebruik van methyldopa en hydrochloorthiazide is afgenomen van 29% naar 2% en van 11% naar 5%. Daarentegen is het gebruik van labetalol en nifedipine, welke nu de aanbevolen eerste medicatie zijn voor chronische hypertensie tijdens de zwangerschap, toegenomen van 19% naar 42% en van 9% naar 17%.

Dr. Sadiya S. Khan van de Feinberg School of Medicine aan de Northwestern University wees erop dat bijna een op de drie mensen met langdurige hoge bloeddruk complicaties kan ervaren tijdens de zwangerschap. Ze benadrukte het belang van het voorkomen en beheersen van hoge bloeddruk om de gezondheid van moeders te verbeteren.

Lees ook:

27 september 2024 · 16:55

Fed-expert adviseert voorzichtigere renteverlaging in VS

Uit het onderzoek blijkt dat steeds meer vrouwen al voor de zwangerschap kampen met chronisch hoge bloeddruk en een slechte hartgezondheid. Het is belangrijk deze problemen aan te pakken om ervoor te zorgen dat moeders gezonder zijn. De bevindingen komen overeen met eerdere studies die hebben aangetoond dat steeds meer mensen in de Verenigde Staten kampen met hoge bloeddruk, volgens het National Vital Statistics System.

De richtlijnen van 2017 van de American Heart Association en het American College of Cardiology hebben de criteria voor het diagnosticeren van hoge bloeddruk bijgewerkt. Ze raden medicatie aan voor niet-zwangere volwassenen met hoge bloeddruk in stadium 2 en voor degenen met hoge bloeddruk in stadium 1 die diabetes, nierziekte of een risico van 10% of meer op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten hebben.

Uit het onderzoek bleek dat er na de invoering van de nieuwe richtlijnen geen grote veranderingen waren in de behandeling van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Stephanie Leonard, Ph.D., epidemioloog aan de Stanford University School of Medicine, benadrukte dat hoewel het aantal gevallen van hoge bloeddruk tijdens zwangerschap is verdubbeld, het medicijngebruik voor de behandeling onveranderd op 60% bleef. Dit is waarschijnlijk lager dan wat wordt geadviseerd.

De studie benadrukt hoe cruciaal het is om de zorg en behandeling voor hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap te verbeteren om complicaties te voorkomen.