Il numero di gravidanze con ipertensione cronica negli USA è raddoppiato tra il 2008 e il 2021.

RomeLa pressione alta cronica durante la gravidanza sta diventando sempre più comune. Dal 2008 al 2021, il tasso è raddoppiato negli Stati Uniti. Questo è quanto emerge da un nuovo studio pubblicato sulla rivista Hypertension. La ricerca ha anche rilevato che l'uso di farmaci per la pressione arteriosa durante la gravidanza è rimasto basso ma stabile al 60%.

L'ipertensione cronica è una pressione sanguigna alta rilevata prima della gravidanza o prima della ventesima settimana di gestazione. Trattare l'ipertensione lieve o moderata durante la gravidanza riduce il rischio che diventi grave e diminuisce la probabilità di sviluppare la preeclampsia. La preeclampsia può insorgere dopo la ventesima settimana di gravidanza e può danneggiare il fegato o i reni, oltre ad aumentare il rischio di insufficienza cardiaca futura.

Nel 2017, nuove regole hanno abbassato i livelli a cui viene diagnosticata l'ipertensione. Il primo stadio ora inizia a 130/80 mm Hg invece di 140/90 mm Hg. Il secondo stadio inizia a 140/90 mm Hg invece di 160/110 mm Hg. Queste regole raccomandano medicinali per adulti non incinti che soffrono di ipertensione grave o presentano condizioni come diabete o malattie renali.

I ricercatori hanno analizzato un database di assicurazioni sanitarie dal 2007 al 2021. Ecco alcune scoperte chiave:

• La percentuale di ipertensione in gravidanza è aumentata dall'1,8% al 3,7%.
• L'aumento è stato costante nel corso di 14 anni, senza picchi dopo le linee guida del 2017.
• La maggior parte delle persone con ipertensione aveva 35 anni o più.
• Molti risiedevano nel Sud e avevano altre condizioni di salute come obesità o diabete.
• L'uso di farmaci per l'ipertensione è rimasto basso e stabile tra il 57% e il 60%.
• Il trattamento con metildopa o idroclorotiazide è diminuito, mentre è aumentato l'uso di labetalolo o nifedipina. Questi sono i farmaci attualmente raccomandati.

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Lo studio ha messo in evidenza il crescente problema dell'ipertensione e della cattiva salute nelle donne prima della gravidanza. Un cuore sano prima della gravidanza può portare a migliori esiti per le madri. Quasi 1 donna su 3 con ipertensione cronica può avere complicazioni durante la gravidanza. Ecco perché è estremamente importante prevenire e gestire l'ipertensione.

Il database dello studio contiene dati sulle richieste di assicurazione sanitaria privata e le informazioni di iscrizione di grandi datori di lavoro e piani sanitari. Include dati sulle richieste di milioni di persone negli Stati Uniti ogni anno. I ricercatori hanno registrato dettagli dei pazienti come età, regione e anno di nascita.

Lo studio presentava alcune limitazioni. Non ha verificato se i pazienti assumevano correttamente i loro farmaci. L'ipertensione cronica è stata identificata utilizzando codici diagnostici invece delle rilevazioni effettive della pressione arteriosa. Di conseguenza, lo studio non ha considerato la gravità o le variazioni dei livelli di pressione arteriosa. I risultati potrebbero non essere pertinenti per le persone con Medicaid, senza assicurazione o che vivono fuori dagli Stati Uniti.

I nomi dei co-autori, le fonti di finanziamento e le dichiarazioni sono presenti nel manoscritto. Le riviste dell'American Heart Association sono sottoposte a revisione paritaria. Le affermazioni e le conclusioni degli autori dello studio non riflettono la politica dell'Associazione. L'Associazione riceve fondi da varie fonti, ma ha regole per garantire che ciò non influisca sul contenuto scientifico.